一岁三个月的宝宝在服用止咳糖浆和消炎药后发烧，体温达 38.5℃，这种情况下能否使用退烧药，需要综合多方面因素考虑，如宝宝的整体状态、既往病史、药物相互作用、体温变化趋势以及退烧药的适用范围等。 1. 宝宝的整体状态：若宝宝精神状态尚可，能正常进食和玩耍，可先观察并采取物理降温措施。但如果宝宝精神萎靡、烦躁哭闹，应考虑使用退烧药。 2. 既往病史：了解宝宝是否有过敏史，特别是对退烧药成分过敏的情况。若有过敏史，需谨慎选择退烧药。 3. 药物相互作用：止咳糖浆和消炎药与退烧药之间可能存在相互作用。在使用退烧药前，需确认三者同时使用是否安全。 4. 体温变化趋势：持续监测宝宝体温，若体温持续上升或居高不下，应使用退烧药。 5. 退烧药的适用范围：常见的儿童退烧药有对乙酰氨基酚、布洛芬等。但使用时要严格按照药品说明书和医生建议。 总之，对于宝宝服用止咳糖浆和消炎药后发烧是否能使用退烧药，需要谨慎判断。建议家长密切观察宝宝的情况，必要时及时就医，在医生的指导下进行处理。

宝宝发热多是由细菌或病毒感染引起的,单纯的使用退烧药，是治标不治本。建议做一下血常规检查，确定感染病因再治疗