58 岁出现脸发红发热有时发烧的情况，可能是更年期综合征、感染性疾病、过敏反应、内分泌疾病、皮肤疾病等原因引起的。 1. 更年期综合征：女性在更年期，由于体内激素水平变化，可能出现血管舒缩症状，导致脸发红发热，有时还可能伴有发烧。可通过补充雌激素、调节生活方式来缓解。 2. 感染性疾病：如呼吸道感染、泌尿系统感染等，病原体入侵机体引发炎症反应，导致体温升高，可能伴有脸红发热。需使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等进行抗感染治疗。 3. 过敏反应：接触过敏原后，身体产生过敏反应，可能出现皮肤发红发热，严重时也会引起发烧。可使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等。 4. 内分泌疾病：像甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多，代谢加快，产热增加，会有脸红发热发烧的表现。治疗常使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物。 5. 皮肤疾病：例如丹毒，是细菌感染引起的皮肤炎症，会有局部皮肤发红、发热、疼痛，甚至发烧。通常需要使用抗生素如青霉素等治疗。 总之，58 岁出现脸发红发热有时发烧的情况，原因较为复杂。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。