宫颈糜烂是常见的妇科问题。严重时医生让做阴道镜而不先做 TCT 是有一定合理性的，这涉及宫颈病变程度、症状表现、既往病史、年龄因素以及医生的临床经验等。 1.宫颈病变程度：如果肉眼观察糜烂面严重，怀疑有深层病变，阴道镜能更直观地评估。 2.症状表现：如有接触性出血、异常分泌物等明显症状，阴道镜可帮助精准诊断。 3.既往病史：若患者有宫颈疾病史或相关家族病史，医生会更谨慎选择检查方式。 4.年龄因素：年轻女性宫颈组织修复能力较强，而年长女性则可能需要更深入的检查。 5.医生的临床经验：经验丰富的医生会根据综合情况判断，选择更适合的检查手段。 总之，医生的检查决策是基于多方面考虑的，目的是为了准确诊断病情，患者应积极配合检查和后续治疗。

你好，对于宫颈糜烂的治疗,首先要做宫颈抹片,排除癌前病变,然后进行宫颈分泌物的病原学检查以便选择敏感的药物进行治疗.药物治疗有局部用药和全身用药,但对于中,重度宫颈糜烂的治疗还是物理治疗较好,如:激光,微波,波姆光,红光,LEEP刀等.建议你在医生的指导下,选择适合你的治疗方法,进行规范的治疗。