37 岁牙床长硬包一个月不疼，可能是牙槽骨增生、根尖周囊肿、牙周脓肿、牙龈瘤、颌骨肿瘤等原因造成的。 1.牙槽骨增生：多由局部刺激或牙齿咬合力量不均引起。一般表现为牙槽骨局部隆起，质地坚硬，无明显疼痛。通常不需要特殊治疗，若影响咀嚼或美观，可考虑手术修整。 2.根尖周囊肿：多因牙髓炎症未得到及时治疗，炎症扩散至根尖周组织所致。可在牙床上形成无痛性硬包。治疗常需根管治疗，必要时手术切除囊肿。 3.牙周脓肿：多由牙周炎发展而来，早期可能不痛。需进行牙周基础治疗，如洁治、刮治，有脓肿形成时要切开引流。 4.牙龈瘤：多与局部刺激、内分泌改变有关。表现为牙龈局限性肿块，质地较硬。以手术切除为主。 5.颌骨肿瘤：较为少见，包括良性和恶性肿瘤。良性肿瘤生长缓慢，恶性肿瘤则进展较快。需要进行影像学检查及病理活检明确诊断，治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 牙床长硬包的原因较多，建议及时到正规医院口腔科就诊，进行详细的检查，如 X 线、CT 等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。