肛周彩超正常在一定程度上有助于排除一些肛周疾病，但不能完全排除坐骨直肠窝脓肿、肛瘘、肛窦炎等疾病。还需结合症状、体征、其他检查等综合判断，如肛门指诊、血常规、磁共振成像（MRI）等。 1. 坐骨直肠窝脓肿：肛周彩超对较大的脓肿有较好的诊断价值，但对于早期或较小的脓肿可能会漏诊。患者常有肛门周围持续性疼痛、发热等症状。 2. 肛瘘：彩超对复杂性肛瘘的诊断可能存在局限。肛瘘患者常有肛周外口反复流脓、肿痛等表现。 3. 肛窦炎：其症状相对较隐匿，彩超可能难以准确诊断。主要表现为肛门部坠胀、疼痛等。 4. 肛门指诊：通过医生手指触摸肛周及肛管内情况，可发现一些彩超不易察觉的病变。 5. 血常规：若存在感染，白细胞计数等指标可能升高，辅助诊断炎症性疾病。 6. 磁共振成像（MRI）：对于复杂的肛周疾病，MRI 能提供更详细准确的信息。 总之，肛周彩超正常不能绝对排除上述疾病，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，综合判断病情，以便制定准确的治疗方案。

不可以排除的。因为彩超为两维的，并且和个人的经验有关，如果脓肿较深，或者脓腔较深，甚至是不能扫到的。所以，不能依赖彩超的。建议你最好再做个盆腔的CT和肛周的Ct,因为CT的分辨率较高，所以，一般可以明确病变，并且，对手术挂线，寻找内口，都是有帮助的。