四十岁出现夜间腿部肌肉酸疼，可能由多种原因引起，如缺钙、下肢血管疾病、腰椎间盘突出、不宁腿综合征、肌肉劳损等。 1.缺钙：随着年龄增长，钙流失增加，血钙浓度降低，可能导致肌肉兴奋性增加，引起肌肉痉挛和疼痛。可通过补充钙剂和维生素 D 改善，如碳酸钙 D3 片、葡萄糖酸钙口服液等。 2.下肢血管疾病：如下肢动脉硬化、静脉曲张等，会影响腿部血液循环，导致肌肉缺血缺氧而疼痛。需进行血管超声等检查，治疗可能包括药物（如阿司匹林肠溶片、迈之灵片）、手术等。 3.腰椎间盘突出：突出的椎间盘压迫神经，可引起腿部放射性疼痛。可通过腰椎磁共振明确，治疗有卧床休息、物理治疗、药物（如甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片）及手术等。 4.不宁腿综合征：具体病因不明，可能与遗传、铁缺乏等有关。表现为腿部难以形容的不适感，活动后减轻。治疗可补充铁剂、多巴胺能药物（如普拉克索片）等。 5.肌肉劳损：长期劳累、姿势不良等可导致腿部肌肉劳损，夜间休息时症状明显。治疗包括休息、热敷、按摩及使用止痛药物（如布洛芬缓释胶囊）。 出现夜间腿部肌肉酸疼，应引起重视，及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，日常生活中要注意腿部保暖，避免过度劳累。