2 岁孩子颈部淋巴结肿大如指甲大小且淋巴细胞比为 60，可能是感染、免疫反应、血液系统疾病、恶性肿瘤、反应性增生等原因引起。 1. 感染：病毒或细菌感染是常见原因，如呼吸道感染、口腔感染等。病毒感染如EB 病毒、巨细胞病毒等，细菌感染如链球菌、葡萄球菌等。 2. 免疫反应：孩子免疫系统发育不完善，接触新的抗原后可能出现免疫反应，导致淋巴结肿大。 3. 血液系统疾病：如白血病、淋巴瘤等，这类疾病会影响造血系统和免疫系统。 4. 恶性肿瘤：其他部位的恶性肿瘤转移到颈部淋巴结也会引起肿大。 5. 反应性增生：如药物反应、疫苗接种等，都可能导致淋巴结反应性增生。 总之，孩子颈部淋巴结肿大需要引起重视，家长应及时带孩子到正规医院就诊，通过详细的检查，如血常规、淋巴结活检等，明确病因，以便进行针对性的治疗。

您好，您说的情况考虑淋巴结炎，可以抗生素治疗看看的