男子左胸闷痛且心电图异常原因不明
患者性别:患者年龄:问题描述:是心血管病还是导管引起的呀患者性别:患者年龄:问题描述:问题描述:患者性别男问题描述:教授您好;我现在住院,我左胸闷痛有9个多月了,不管是运动还是不运动都闷痛,平时心率是100/分,从一楼走到五楼心率达到125/分.医院做了运动负荷心电图,报告总结果;总测试时间19分40秒;恢复时间12分42秒;总新搏数2700;目标心率156;静态心率122;最高心率176;ST段最大压低及出现时间-0.1312分51秒;诊断结论;患者完成BRUCE2级运动方案,达到目标心率,运动量7METs,运动中未见ST段明显异常改变,运动后即刻-8分钟见ST段(Ⅱ,Ⅲ,avF,V5-6)下移0.05-0.10mv,8分钟后逐渐恢复,运动前后未见心律失常的发生. 诊断;1,心电图运动平板试验可疑阳性.2,运动心功能Ⅱ级.又做了彩超,超声提示;1,轻度二尖瓣,三尖瓣关闭不全. 2,轻度肺动脉高压,据三尖瓣返流估测肺动脉收缩压约39mmHg.血液检查没发现问题,胸部CT未见异常.静态心电图显示窦性心动过速110/分其它正常.动态心电图也是一样.我于今年1月7日去上海住院检查,7日做了静态心电图显示窦性心动过速110/分其它正常.8日做了静态心电图显示窦性心率94/分正常.12日做了冠脉造影,和右心导管检查,确诊没有冠心病和肺动脉高压.接着有做了静态心电图显示ST段ⅡⅢavfⅤ5下移0.05.晚上睡觉背心疼痛.一晚没睡.13日心电图还是一样.医生说没关系的.14日出院.14日到22日这9天中,有4天晚上背心和前心区疼痛一晚到天亮没睡.白天也痛比晚上好一些.今天有做了心电图ST还是下移.打电话去上海医院讯问,医生说不知道怎么回事.我没去上海看病时,晚上睡觉很好,背心从来不痛.就是白天也是胸闷呀.现在是背心和前心区疼痛.请问那位医生能告诉我呀.
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回答2
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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男子左胸闷痛,运动平板试验可疑阳性,多项检查后仍病因不明,可能与心肌缺血、心脏神经官能症、胸膜炎、肋软骨炎、胃食管反流病等有关。 1.心肌缺血:心脏供血不足可导致胸闷痛。心电图的 ST 段改变可能提示,但冠脉造影未确诊冠心病,不排除微血管病变或痉挛引起的心肌缺血。 2.心脏神经官能症:自主神经功能紊乱可引发,常与精神心理因素相关,症状多样,检查多无明显器质性病变。 3.胸膜炎:炎症刺激胸膜可产生胸痛,多伴有咳嗽、发热等症状,深呼吸或咳嗽时疼痛加重。 4.肋软骨炎:肋软骨的无菌性炎症,疼痛部位固定,按压时疼痛明显。 5.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管可引起胸痛,常伴有烧心、反酸等症状。 鉴于病因复杂,还需进一步观察症状变化,完善相关检查,如心肌核素显像、胃镜等,以明确诊断。同时注意休息,避免劳累和情绪激动。
2025-02-17 14:57
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好,考虑有病变的,进一步检查治疗的
2015-12-22 17:28
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