镶牙是否需要打麻药取决于多种因素，如下牙缺失情况、患者对疼痛的耐受程度、镶牙方式等。下颌左右两边的大牙能否同时镶，要综合考虑患者口腔状况、身体条件等。 1. 镶牙方式：活动义齿镶牙一般不需要打麻药；固定义齿镶牙，若需要磨牙制备牙体，则可能需要打麻药。 2. 疼痛耐受：患者对疼痛敏感，镶牙操作可能引起不适时，通常会打麻药；反之，可能不打。 3. 口腔状况：若牙龈有炎症、牙齿残根复杂等，镶牙可能较困难，打麻药能减轻疼痛。 4. 身体条件：患者有严重心血管疾病等，可能影响麻药使用，镶牙时要谨慎。 5. 同时镶牙：患者口腔条件良好，身体能耐受，一般可以同时镶；但若存在咬合问题、镶牙难度大等，可能需分次进行。 总之，镶牙是否打麻药及能否同时镶牙，都要经专业牙医详细检查评估后决定。建议到正规口腔医院就诊，以获得合适的治疗方案。

根据你的描述你缺失两颗大牙，如果做固定修复的话肯定是需要局麻的，固定修复有两种方法，1，种植义齿，这种属于小手术肯定是要在麻醉下进行的，都是局部的麻醉。2，烤瓷固定桥的修复，这种需要把旁边的两颗牙齿磨除部分组织，所以也要在局麻下进行。建议你找专业的口腔医生操作，目前最好的固定修复方法就是种植义齿，一颗费用在8000-10000左右。如果不选择种植那就只能是固定桥的修复了，磨除旁边牙齿少许组织，然后做成牙套把中间缺失的牙齿戴起来。缺失一颗牙齿就需要做3颗烤瓷牙来修复。