胎儿头臀径的增长受多种因素影响，包括胚胎发育速度、孕妇营养状况、激素水平、遗传因素以及是否存在疾病等。 1. 胚胎发育速度：正常情况下，胚胎发育遵循一定的规律，但个体间可能存在差异。发育良好的胚胎，头臀径增长相对较快。 2. 孕妇营养状况：孕妇摄入充足的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质，有助于胎儿的正常发育，促进头臀径的增长。 3. 激素水平：孕妇体内的孕激素、雌激素等激素水平稳定，可为胎儿提供良好的生长环境，利于头臀径的增长。 4. 遗传因素：父母的遗传基因也会在一定程度上影响胎儿的生长发育速度。 5. 疾病因素：若孕妇存在妊娠期疾病，如妊娠期高血压、糖尿病等，可能影响胎儿的发育，导致头臀径增长缓慢。 总之，从同房开始算，胎儿头臀径长到 20mm 的时间并非固定，受多种因素综合影响。孕妇应保持良好的生活习惯和饮食习惯，定期产检，以确保胎儿的健康发育。

您好，从你描述的B超来看，应当是怀孕两个月左右的。如果是今天检查的，考虑应当是在6月20日到24日之间同房怀孕的。如果还有其他疑问，也可以聘我为家庭医生，更方便解答您的问题。服务时间内随时电话咨询，欢迎您的咨询。