糖尿病药物优降糖(格列本脲)对肝脏有损伤吗
性别:男年龄:55病史:糖尿病我患糖尿病有10年了,现在长期服用降糖药,我想请问一下医生,糖尿病药物优降糖(格列本脲)对肝脏有损伤吗
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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降糖药格列美脲会对肝脏有损害,长期服用降糖药,要定期检查肝功能,如果出项肝损伤建议服用护肝片作为辅助治疗,必要时在医生指导下停用格列美脲。提问者对于答案的评价:qiujizange:非常感谢
2015-12-22 16:07
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回答2
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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含罗格列酮(太罗、文迪雅),含盐酸二甲双胍(格华止、三肖平等),格列吡嗪(麦林格、瑞易宁等)、阿卡波糖、格列美脲等降糖药长期应用不当,可能导致急性中重度肝损害,会造成肝内脂肪过度沉积,导致脂肪肝、纤维化、肝硬化的病情发展。随着使用药物的不断增加,由此导致的一系列不良反应事件频频发生,其中以药物对肝脏的损伤最为严重。主要体现在肝细胞炎症的发生、转氨酶的异常增高和肝细胞的损伤等三个方面。护肝片是由北五味子、柴胡、茵陈、板蓝根、猪胆粉、绿豆等6味药材制成。对各类药物引起的肝细胞损伤均有明显疗效,是(结核、肿瘤)化疗、心脑血管病、精神性疾病、甲亢、癫痫、糖尿病等常导致肝细胞损伤的慢性病用药的辅助保肝药物,是目前临床上最常用的保肝护肝药物之一。护肝片能显著改善DILD患者的临床症状,有较强的修复损伤肝细胞,降低血清转氨酶;诱导肝药酶活性,降低药物对肝细胞损害;其中主药五味子(所含五味子乙素)对肝线粒体细胞色素P450的诱导作用,甚为关键。方中五味子收敛固涩,益气生津;柴胡,茵陈疏肝解郁,清热利湿;板蓝根,猪胆粉,绿豆清热解毒。诸药合用,具有疏肝解郁,清热养肝,利湿解毒作用。药理研究表明:北五味子中五味子乙素具有降低ALT的显著作用,能明显促进14C-苯丙氨酸掺入肝脏蛋白质、增加肝细胞微粒体细胞色素P-450及蛋白质含量、诱导药酶,从而发挥抗肝损伤与解毒作用。柴胡抗肝损害的原理与抗炎作用、促进肝脏蛋白的同化、增加肝糖元、改善高脂血症和脂肪肝等作用有关,柴胡中柴胡皂苷对细胞膜有直接保护作用,它可以使肝细胞滑面内质网增加,酶活性增强,有利于对毒物的代谢,同时它还有稳定肝细胞器膜的作用,特别是原生质膜、微粒体膜和线粒体膜,有促进肝细胞再生作用。茵陈能明显对抗四氯化碳的损伤,使肝细胞活性提高、ALT含量下降,而具有保肝作用,茵陈蒿的醇提取物对肝细胞损害具有显著的抑制效应。板蓝根为急性肝炎常用药,能较快消除症状,促进肝功能恢复。猪胆对传染性肝炎的症状改善,黄疸消退,肝肿大及肝功能恢复均有效。绿豆能解酒食诸毒。提问者对于答案的评价:haiyoufengjing:了解了,谢谢
2015-12-22 18:47
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