41 岁女性头皮长癣、掉屑且痒，可能是脂溢性皮炎、头癣、银屑病、石棉状糠疹、接触性皮炎等原因引起。 1.脂溢性皮炎：头皮油脂分泌过多，马拉色菌感染等可导致。表现为头皮红斑、油腻性鳞屑，伴有瘙痒。治疗常使用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂等。 2.头癣：由皮肤癣菌感染引起，有黄癣、白癣等类型。常有断发、脱屑、瘙痒。治疗需口服伊曲康唑、特比萘芬等，外用酮康唑乳膏等。 3.银屑病：病因不明，与遗传、免疫等有关。头皮出现红斑、厚鳞屑，头发成束状。可外用卡泊三醇搽剂、他克莫司软膏等。 4.石棉状糠疹：病因不明，可能与感染、皮脂腺功能异常等有关。表现为头皮厚鳞屑堆积。可外用煤焦油洗剂。 5.接触性皮炎：接触过敏原或刺激物导致。头皮红肿、瘙痒、脱屑。需避免接触诱因，外用糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏。 头皮出现癣样改变伴瘙痒应引起重视，及时就医明确诊断，遵医嘱治疗，同时注意头皮清洁，避免搔抓刺激。

一般治疗常用的药物有：内服药，维生素B12维生素B2、烟酸、复合维生素B及维生素B6。外用中药，溢脂宁，可以配合VB2和白菊花使用，提高疗效。平时要注意通过生活及饮食习惯调节内分泌，建议您还是禁止饮酒，少食辛辣、鱼虾海鲜、牛羊肉、狗驴肉等刺激性及油腻食物，多食蔬菜，水果，多饮水。祝您早日康复！

你好，你所说的这个头癣的治疗，主要的一个目标就是清除感染的真菌，避免感染的扩散，一般扩散后必然会留下一些疤痕，为让疤痕最小化，治疗手段多事外用药膏涂抹，加上内服一些抗真菌的药物联合治疗，这样可以达到最好的治疗效果。由于病人的个体差异原因，具体的用药方法建议你到正规的皮肤病医院接受检查治疗，根据医生建议合理用药治疗，不要自己随意用药，以免造成影响。祝康复。