65 岁男性，此前身体良好，出现牙齿疼痛、面部肿胀、头痛并接受手术，可能是由牙齿本身疾病、感染扩散、神经问题、全身性疾病或其他原因引起。 1. 牙齿本身疾病：如龋齿、牙髓炎、根尖周炎等。龋齿未及时治疗，龋洞加深，损伤牙髓和根尖组织，引发疼痛。牙髓炎时牙髓组织发炎，产生剧痛。根尖周炎是牙根尖周围组织的炎症，也会导致疼痛、肿胀。 2. 感染扩散：牙齿局部感染未得到有效控制，细菌扩散，引起面部蜂窝组织炎，导致面部肿胀和疼痛，炎症蔓延还可能引发头痛。 3. 神经问题：三叉神经痛可表现为牙齿及面部的剧烈疼痛，有时容易被误认为是牙齿问题。 4. 全身性疾病：高血压、糖尿病等全身性疾病可能影响血管和神经功能，导致牙齿和头部不适。 5. 其他原因：长期从事挖煤工作，可能接触有害物质，影响身体健康，间接导致上述症状。 总之，出现这种情况原因较为复杂，需要综合考虑各种因素。患者应及时就医，进行详细检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。

您的情况已经这么长时间了，就不需要做什么治疗了啊

现在的情况那么如果已经扩散，就要尽快到大医院进行检查，扩散了可能要化疗不过涉及到脑部神经，进行化疗放疗可能伤害就比较大的，要当面医生来掌握了