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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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肝腹水晚期可能出现多种并发症，如自发性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征、上消化道出血、电解质紊乱等。 1.自发性腹膜炎：病原菌易侵入腹腔引发炎症，患者会有发热、腹痛、腹部压痛等表现。治疗常使用头孢噻肟、头孢他啶等抗生素。 2.肝性脑病：肝脏解毒功能严重受损，导致血氨升高，引起神经精神症状。可使用乳果糖降低血氨。 3.肝肾综合征：肾脏血流灌注不足，出现少尿、无尿等。治疗包括补充白蛋白、使用血管活性药物如特利加压素。 4.上消化道出血：食管胃底静脉曲张破裂导致，表现为呕血、黑便。可应用生长抑素止血。 5.电解质紊乱：常见有低钾血症、低钠血症等，需根据情况补充相应电解质。 肝腹水晚期并发症较多，病情复杂，患者需密切监测病情，及时治疗，以改善预后。
2025-02-17 11:45
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