急性播散性脑脊髓炎
2010年11月29日初次发病(急性播散性脑脊髓炎),主要症状:走路不好,手颤抖,在安徽省立儿童医院治疗(用药:甲强冲击和激素),10天后出院,去北京妇女儿童医院检查,,3个月复查(MR)结果比较明显好转,6个月第二次复查相比前依次有所变差,7个月的时候再次复发,住院治疗同上10天出院,2011年11月15日复查结果与7月22日片基本相同,医生说小脑基本没有。现在感冒了怎么办?我们只能在家吃药吗?如果再次发作将回怎么样,能否确定为ADEM复发型。家人心情焦虑、悲伤,请医生能够详细解答,感谢。
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回答5
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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你好!激素的副作用对孩子来说,最明显的是身高受影响,因为钙质沉积到骨质去会受影响,所以吃激素的时候,一定要补钙.还有可能导致免疫力下降,肾上腺功能受影响等.
2015-12-23 08:04
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回答4
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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大多数病例为儿童和青壮年,在感染或疫苗接种后1-2周急性起病,多为散发,无季节性,病情严重,有些病例病情凶险,疹病黑脑脊髓炎常见于皮疹后2-4日,患者常在疹斑正消退、症状改善时突然出现高热、痫性发作、昏睡和深昏迷等。 2、脑炎型首发症状为头痛、发热及意识模糊,严重者迅速昏迷和去脑强直发作,可有痫性发作,脑膜受累出现头痛、呕吐和脑膜刺激征等。脊髓炎型常见部分或完全性驰缓性截瘫或四肢瘫、传导束型或下肢感觉障碍、病理征和尿潴留等。可见视神经、大脑半球、脑干或小脑受累的神经体征。发病时背部中线疼痛可为突出症状。 3、急性坏死性出血性脑脊髓炎又称为急性出血性白质脑炎,认为是ADEM暴发型。起病急骤,病情凶险,死亡率高。表现高热、意识模糊或昏迷进行性加深、烦躁不安、痫性发作、偏瘫或四肢瘫;CSF压力增高、细胞数增多,EEG弥漫慢活动,CT见大脑、脑干和小脑白质不规则低密度区。
2015-12-22 23:43
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好!急性播散性脑脊髓炎又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎,是指继发于麻诊、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病,或预防接种后,因免疫机能障碍引起中枢神经系统内的脱髓鞘疾病。
2015-12-22 17:39
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,甲泼尼龙属于肾上腺糖皮质激素.长期每天服用肾上腺糖皮质激素会抑制儿童的生长发育.目前的剂量比以前小一倍,但是对于一岁半的小儿来说也是较大的.考虑治疗急性播散性脑脊髓炎是目前比较有效的药物,权衡利弊,使用的利要大一些.停药后及时消除药物副作用的影响,对孩子的生长发育就会越来越小.祝早日康复!
2015-12-22 15:46
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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急性播散性脑脊髓炎属脱髓鞘疾病,主要是损害脑白质和脊髓白质导致植物神经严重的损害。磁共震对本病的诊断多不明显,症状有时和格林巴利有些相似,若治疗延误会发生永久性的神经支配区功能障碍,而且复发和迟发神经再度受损会导致病情进一步加重,严重时可迟发缺血性脑萎缩或更严重的病症。治疗除正常的激素治疗外可逐步的用天然激素替代且对人休无毒副作用.应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展。同时采用神经再生之药兴奋神经,激活麻痹和休克的神经细胞使体内产生病毒抗体不再复发达到受损神经再生修复获得最佳恢复之目的,.如帮助发来磁共震照片为你指导。
2015-12-22 12:25
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什么是急性播散性脑脊髓炎? 急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis,ADEM)也称急性血管周围髓鞘脱失(acute perivascular myelinoclasis),是一组发生在某些感染性疾病(特别是出疹性感染性疾病)后,或接种后的以中枢神经损害为主的急性脱髓鞘性疾病。多发生于感染、出疹及疫苗接种后。发生在狂犬病、流行性乙型脑炎(乙脑)、水痘、风疹、百日咳、白喉等疫苗接种后者称为接种后脑脊髓炎;发生在多种感染性疾病和麻疹、风疹、天花、水痘、带状疱疹,流行性感冒、猩红热、百日咳、传染性单核细胞增多症或腮腺炎等疾患后者称为感染后脑脊髓炎;病前既没有接种史,也没有感染史的病人,统称为ADEM。该病病势暴发、凶险,病理改变显示脑白质坏死、出血明显者,称为急性出血性坏死性白质脑病。 查看全文»