充血性心力衰竭的临床诊断指征有哪些
充血性心力衰竭的临床诊断指征有?我想问一下充血性心力衰竭的临床诊断指征有。年纪大了,有些心脏不好的,但是平时特别的注意的,所以有专人来看护的,可是现在他这一次发病的时候严重了,医生说有充血性的心力衰竭的,这样是不是心脏不能正常的博起了要做手术吗。
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回答4
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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充血性心力衰竭的临床诊断指征主要包括呼吸困难、水肿、乏力、心脏扩大、心率异常等。 1.呼吸困难:患者在活动或休息时出现呼吸急促、气短,严重时甚至端坐呼吸。 2.水肿:常表现为下肢水肿,逐渐蔓延至全身,按压有凹陷。 3.乏力:感到全身无力,活动耐力明显下降。 4.心脏扩大:通过影像学检查,如心脏超声,可发现心脏体积增大。 5.心率异常:可能出现心动过速或心动过缓,心律不齐等。 6.肺部啰音:听诊时肺部可闻及湿啰音。 7.肝脾肿大:体循环淤血可导致肝脾淤血肿大。 总之,医生会综合患者的症状、体征、实验室检查及影像学结果等来明确诊断充血性心力衰竭。一旦确诊,应及时采取治疗措施,包括药物治疗、生活方式调整等,以改善患者的预后。
2025-02-17 20:18
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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对于充血性心力衰竭的临床诊断指征有一定要重视,你提到充血性心力衰竭的临床诊断指征有为你解答如下。亚临床型心衰或称早期心衰,或称隐性心衰。通常指无明显的症状和明确的体征,常不被患者本人感知,也常被医师漏诊,而实际上患者的血流动力学检测能证明已有心衰存在。一般认为如右心室舒张末压≥10mmHg,左心室舒张末压≥18mmHg,肺毛细血管楔压≥16mmHg,分别是右心衰竭和左心衰竭的指标。在临床工作中,详细询问病史和体检能够早期发现心衰的存在,及时进行防治,可避免其发展为严重心衰。诊断早期心衰有以下5条线索。 (1)心悸、气短:冠心病、心肌炎或高血压病患者,在一般体力活动时出现心悸、气短症状,无心外原因可解释时,提示患者有心衰存在。 (2)夜间睡眠呼吸困难:任何心脏病患者出现夜间睡眠气短憋醒,头部有时须垫高,无心外原因可解释时则是由心衰引起。 (3)尿少:心脏病患者一旦有尿量减少或体重增加,是心衰的早期征象。 (4)肺底呼吸音减低:为肺淤血的早期征象,但特异性较小,如能和其他心衰表现结合起来则具有重要诊断意义。 (5)交替脉:在有心肌受损和(或)有左心衰竭可能的病人,如出现无其他原因可解释的交替脉,可视为心衰的早期征象。
2015-12-23 05:13
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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对于充血性心力衰竭的临床诊断指征有的问题你一定要重视,你提到充血性心力衰竭的临床诊断指征有为你解答如下。首先要明确心力衰竭的原因常见有有三个:1、压力负荷过重;2、容量负荷过重;3、心脏心肌细胞大面积损害导致心脏泵功能衰竭。
2015-12-22 23:13
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回答1
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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对于充血性心力衰竭的临床诊断指征有的问题你一定要重视,你提到充血性心力衰竭的临床诊断指征有为你解答如下。按你所述,病人应该没有高血压等引起的心脏压力负荷引起的心功能衰竭;你所说的充血性心力衰竭是心脏瓣膜病变引起返流后导致心液容量负荷过重引起,常见的有主动脉瓣膜关闭不全或者是二尖瓣关闭不全,出现严重病理改变需手术换瓣膜治疗,但要进行综合评估是否能耐受手术,常规的药物治疗就是应用扩张血管药减少回心血量,如硝酸甘油。
2015-12-22 12:53
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