起搏器综合征是指置入人工心脏起搏器后出现的一组症状，包括心悸、气短、出冷汗等。其发生与多种因素有关，如起搏频率不当、房室不同步、心室起搏依赖、电极位置异常、患者自身心脏功能变化等。 1.起搏频率不当：起搏器设置的频率与患者自身心脏节律不匹配，可能导致心脏收缩和舒张不协调。需要重新调整起搏频率。 2.房室不同步：心房和心室收缩不同步，影响心脏的泵血功能。可通过优化起搏器参数来改善。 3.心室起搏依赖：长期依赖心室起搏，使心脏的正常收缩顺序改变。必要时考虑更换起搏模式。 4.电极位置异常：电极位置偏移或不稳定，影响起搏效果。可能需要重新定位电极。 5.患者自身心脏功能变化：如心脏结构或功能进一步恶化。需综合评估，采取相应的药物治疗，如血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、利尿剂（如呋塞米）等，以改善心功能。 6.心理因素：患者对起搏器的担忧和焦虑也可能加重症状。进行心理疏导有助于缓解。 起搏器综合征需要综合评估和治疗。患者应定期复查，遵循医生建议调整起搏器参数和进行药物治疗，同时保持良好的心态和生活习惯。

(一)发病原因　　其发生病因是多因素的：　　①房室同步收缩丧失，可使心排血量降低20%～30%，如原有心功能不全者可下降50%以上;　　②房室瓣关闭不全引起收缩期血液反流回心房，增加心房负荷;　　③心房压力增高，抑制了周围血管正常的收缩反射，导致血压下降;　　④右心室起搏致使双心室收缩不同步;　　⑤心室，心房电活动的室房逆向传导等。　　(2)心律失常：心室起搏后可致各种心律失常，如室性期前收缩，反复心律或折返性心律失常等，这些心律失常者频繁，连续发生也可造成血流动力学发生障碍并导致一时性或持续性心排出量下降，因此也是起搏器综合征的发生原理之一。