一周半小孩左侧精索鞘膜积液且张力较大，是否马上手术需综合多方面因素判断，全麻一般是安全的，但也存在一定风险。包括积液的进展情况、孩子的身体状况、手术的时机选择、麻醉的风险评估、术后的护理要点等。 1.积液进展：若积液持续增大，压迫精索和睾丸，影响其发育，应尽快手术。 2.身体状况：孩子身体健康，能较好耐受手术，可考虑手术；若有其他疾病，需先治疗。 3.手术时机：医生会根据病情严重程度和孩子的整体情况，权衡最佳手术时间。 4.麻醉风险：全麻在专业麻醉师操作下，风险可控，但可能有呼吸抑制、过敏等风险。 5.术后护理：包括伤口护理、观察孩子恢复情况等，有助于减少并发症。 总之，对于一周半小孩左侧精索鞘膜积液张力较大的情况，家长应带孩子到正规医院，由专业医生综合评估，制定合适的治疗方案。

你好，小儿鞘膜积液不严重一般两周岁以上考虑手术，若果严重需马上手术，全麻对孩子有点影响，但是问题不大。建议你如果病情需要立即手术，需立即手术，不会有太大的影响的，不要担心。

因为孩子太小，我建议先观察观察再决定是否需要手术，如果鞘膜积液持续增大，我建议尽快考虑手术治疗，以免影响睾丸发育。如果鞘膜积液没有持续增多的迹象，可以暂不手术。当然，手术麻醉不可避免的会影响脑细胞的正常发育，孩子越大，影响越小。