你好，你的精液里面的精子数目很少的，只是偶见，会导致不育的现象的，首先需要积极治疗精索静脉曲张的，然后再做睾丸穿刺活检明确精子数目少的原因，才能进行针对性的治疗的，所以都是需要做的。建议你还是及早到正规医院泌尿外科手术治疗及做睾丸穿刺活检，平时规律生活，戒烟戒酒，祝你好运。

您好，结合你的情况，考虑是由于精索静脉曲张导致的少精、精子活力下降的情况，这是男性不孕常见的一种原因。精索曲张后可导致生精的减少以及精子生活环境的下降，结合你的药物治疗效果欠佳，多需要考虑给予手术的治疗。

你的检查是考虑少精证或者无精症的情况是会影响生育所以伴有精索静脉曲张是需要考虑尽早手术治疗的，你说的药物是可以服用建议可以结合中药汤剂进行调理如补肝肾益气血进行调理目前检查没有染色体异常等问题是考虑和器质性疾病是有关系那就是需要适当补充维生素E补充钙剂辅酶a等药物治疗，再就是需要增强营养的摄入进行调理的曲张是需要考虑手术治疗