精液检查偶见精子，且有左侧精索静脉曲张，服用生精胶囊效果不佳，可能与精索静脉曲张未有效治疗、生活习惯不良、其他生殖系统疾病、免疫因素、环境因素等有关。 1.精索静脉曲张未有效治疗：精索静脉曲张严重时会影响精子生成。可考虑手术治疗，如精索静脉高位结扎术。 2.生活习惯不良：长期吸烟、酗酒、熬夜、久坐等，会影响精子质量。应戒烟戒酒，规律作息，适度运动，避免久坐。 3.其他生殖系统疾病：如附睾炎、精囊炎等，也会影响精子生成。需要进行抗感染治疗，常用药物有头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 4.免疫因素：自身免疫异常可能导致精子生成障碍。可使用免疫抑制剂，如泼尼松。 5.环境因素：长期接触有害物质，如辐射、化学毒物等。应尽量避免接触此类物质。 总之，对于这种情况，需要综合考虑多种因素，进行全面的检查和评估，采取针对性的治疗措施。同时，要保持良好的心态，积极配合治疗。

你好，你的精液里面的精子数目很少的，只是偶见，会导致不育的现象的，首先需要积极治疗精索静脉曲张的，然后再做睾丸穿刺活检明确精子数目少的原因，才能进行针对性的治疗的，所以都是需要做的。建议你还是及早到正规医院泌尿外科手术治疗及做睾丸穿刺活检，平时规律生活，戒烟戒酒，祝你好运。

您好，结合你的情况，考虑是由于精索静脉曲张导致的少精、精子活力下降的情况，这是男性不孕常见的一种原因。精索曲张后可导致生精的减少以及精子生活环境的下降，结合你的药物治疗效果欠佳，多需要考虑给予手术的治疗。