23 岁男性患有先天性心脏病能否怀孕，需要综合多方面因素判断，包括心脏病的类型、病情严重程度、心功能状态、治疗情况以及遗传风险等。 1. 心脏病类型：不同类型的先心病对怀孕的影响不同。如房间隔缺损、室间隔缺损等小型缺损，病情稳定时可能影响较小；而法洛四联症等复杂先心病，怀孕风险通常较高。 2. 病情严重程度：病情轻微，心功能正常或接近正常，怀孕相对安全；若病情严重，心功能差，怀孕可能加重心脏负担，导致心力衰竭。 3. 心功能状态：心功能Ⅰ-Ⅱ级一般能较好耐受怀孕；心功能Ⅲ-Ⅳ级则怀孕风险大增。 4. 治疗情况：经过有效治疗，心脏结构和功能得到改善，怀孕风险降低；未经治疗或治疗效果不佳，风险较高。 5. 遗传风险：部分先心病有遗传倾向，可能遗传给下一代。 总之，23 岁男性先天性心脏病患者能否怀孕，需要到心内科进行全面评估，包括心脏超声、心电图、心功能测定等检查，综合判断后再做决定。

你好：先天性心脏病遗传的几率并不大，但怀孕会加重心脏负荷，患有先天性心脏病怀孕有一定风险。如果可能的话，可以先治疗先天性心脏病再怀孕。祝你生活愉快