糖尿病酮症酸中毒时酮体不消失，可能与补液不足、胰岛素使用不当、合并感染、原有基础疾病未控制、饮食管理不当等有关。 1.补液不足：若患者体内缺水未得到充分补充，会影响酮体的排出。足量的补液可纠正失水，恢复肾灌注，利于酮体排出。 2.胰岛素使用不当：胰岛素剂量不足或给药方式不正确，无法有效抑制酮体生成。合理使用胰岛素能促进细胞摄取和利用葡萄糖，减少脂肪分解。 3.合并感染：感染会加重机体的代谢紊乱，导致酮体难以消除。积极控制感染，如使用抗生素，有助于恢复代谢平衡。 4.原有基础疾病未控制：如存在其他内分泌疾病，影响血糖调节，使酮症酸中毒难以缓解。治疗基础病对改善病情至关重要。 5.饮食管理不当：摄入过多碳水化合物或未控制总热量，会加重代谢负担。科学饮食有助于控制血糖和酮体生成。 总之，糖尿病酮症酸中毒时酮体不消失的原因较为复杂，需要综合分析，采取针对性的治疗措施。患者应在医生的指导下规范治疗，严格控制饮食和生活方式。

您好：这个病很严重,在这种情况下,一定要医院救治,改用胰岛治疗.

治疗糖尿病酮症酸中毒的原则应针对纠正内分泌代谢紊乱,去除诱因,阻止各种并发症的发生,减少或尽量避免治疗过程中发生意外,降低死亡率等.具体治疗原则有：　　（1）补液：必须快速补充足量液体,恢复有效循环血量.原则上先快后慢.当血糖＞16.7毫摩尔/升（300毫克/分升）时,采用生理盐水,以每小时500~1000毫升速度静脉滴注；当血糖为13.9毫摩尔/升（250毫克/分升）时,可改为洲葡萄糖液静脉滴注,速度减慢.治疗过程中必须严防血糖下降太快,太低,以免发生脑水肿.,对老年患者及心,肾功能障碍者,补液不可太快,宜密切观察.　　（2）胰岛素：胰岛素是治疗酮症酸中毒的关键药物.目前认为小剂量胰岛素静脉连续滴注或间断性肌肉注射的治疗方法具有简便,安全,有效等特点,但必须视病情而定.　　（3）补充钾及碱性药物：在补液中应注意缺钾情况.酮症酸中毒时血钾总是低的,故一开始即可同时补钾.一般在500毫升的液体中加入10％氯化钾10~15毫升（钾1~1.5克）静脉滴注,然后视血钾浓度和尿量而定,注意“见尿补钾”.当血钾正常时,应改用口服氯化钾5~7天,每次1克,每日3次.当血钾＞5毫摩尔/升时,应停止补钾,补挪时应严密监察血钾和心电图.一般不必补碱.当血PH值为7.0或伴有高血钾时,应给予碱性药物,以碳酸氢钠溶液为宜.补减量不宜过多,速度不宜过快不可将胰岛素置入碱性溶液内,以免药效被破坏.　　（4）抗生素：感染常是本症的主要诱因,而酸中毒又常并发感染,即使找不到感染处,只要患者体温升高,白细胞增多,即应予以抗生素治疗.　　（5）其它：对症处理及消除诱因.