心绞痛
71岁男性,身高1.68米,体重65KG,2010年4月22日体检报告:血压120/80mmHg;甘油三脂1.34mmo/l;总胆固醇5.47mmo/l;高密度脂蛋白1.25mmo/l;低密度脂蛋白3.71mmo/l;极低密度脂蛋白0.51mmo/l;动脉粥样硬化指数2.97mmo/l;葡萄糖7.24mmo/l【早中晚饭各一粒优降糖+运动】2010年12月10日化验三项:葡萄糖7.44mmo/l甘油三脂1.8mmo/l总胆固醇5.71mmo/l。今年冬季以来我运动【走路】时心绞痛,开始只能慢慢走,一小时以后才能稍块的走,以前我走路始终是6km/h,现在不行了,2011年1月4日下午3点心绞痛不能走路了,及时做心电图:提示4016显著ST压低,可能是心内膜下心肌损伤。有时我发生心绞痛吃二粒救心丸立刻缓解,现在我吃的是心通络.康欣.柏子养心丸,作用都不明显。从以上数据来看,比起其他老人来说好像我还是不错的,但是情况要比他们差的多了,我也不知道应该怎么去治疗了,是不是我的心血管是畸形的,如果要做心血管造影的话,大约花多少钱?我也不知道该怎么办了,特请教授指导我,谢谢!
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回答5
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王庆松 医师
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全科
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您好,建议适当运动,逐渐加量,以免诱发心绞痛。
2015-12-23 10:12
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回答4
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李希弘 医师
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全科
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您好,心绞痛是冠心病引起的一个急性发作症状,由于冠状动脉粥样硬化使心肌血管变窄、血流量减少,此时,若再遇到劳累、运动、情绪激动紧张、用力排便等加重心脏负担的情况,常可诱发心绞痛。 心绞痛发作时,病人会突然感到胸骨下出现持续的压榨性或窒息性剧痛。病人道先要立即停止一切活动,平静心情,可就地站立休息,无需躺下,以免增加回心血量从而加重心脏负担。随即取出随身携带的急救药品,如硝酸甘油片一片,嚼碎后含于舌下,通常两分钟左右疼痛即可缓解。如果效果不佳,10分钟后可再在舌下含服一片,以加大药量。但需注意,无论心绞痛是否缓解,或再次发作,都不宜连续含服三片以上的硝酸甘油片。 若疼痛剧烈或随身带有亚硝酸异戊酯,可将其用手绢包捏碎,凑近鼻孔将其吸入,通常在吸入后10-20秒即可见效。 上述两种药物皆属于速效扩血管药物。其中亚硝酸异戊酯效果更快、作用更强,但维持药效的时间短,仅7-8分钟;而硝酸甘油片可维持药效达30分钟。由于亚硝酸异戊酯的扩血管作用强,故在用药后可能出现短暂的低血压。为防不测,用药见效后,应立即找地方坐下休息。但是,同时有青光眼的病人上述两种药物均不能服用,否则可因眼压升高而引起剧烈眼痛、头痛、视力模糊甚至失明。 对于冠心病病人初次突发心绞痛时,会因心脏突发的剧痛而隐入极度的恐慌之中。这对心绞痛的缓解十分不利。恐慌的情绪会明显加快心跳的频率,从而加重了心脏负担。初发心绞痛的患者,往往未随身携带急救药品,遇到这种情况,也不必过多地担心会发生危险,大多数心绞痛一次发作持续时间不超过10分钟,而发生心肌梗塞者,多有过频繁发作历史。在没有药品的时候,停止活动就地休息,保持平静心态,是最有效的急救措施。
2015-12-22 21:16
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回答3
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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您好,心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。建议到医院检查后对症治疗。常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。治疗:1、发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除。2、药物治疗,立即舌下含服硝酸甘油。3、手术治疗。4、谨慎安排适宜的运动锻炼
2015-12-22 20:11
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网友匿名追问:2018-01-14 20:43
帮帮忙看看这些药量合适吗?
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晋波医生对该追问进行回答:2018-01-15 09:25
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晋波 主治医师
家庭医生在线合作医院
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你好,现在不能面见患者,不好说的绝对性,可以去医院检查,根据检查结果来判断的。
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上。治疗:1、发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除。2、药物治疗,立即舌下含服硝酸甘油。3、手术治疗。4、谨慎安排适宜的运动锻炼。
2015-12-22 18:13
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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您好,心绞痛建议尊医嘱进行正规治疗,千万不要掉以轻心.心绞痛是冠心病引起的一个急性发作症状,由于冠状动脉粥样硬化使心肌血管变窄、血流量减少,此时,若再遇到劳累、运动、情绪激动紧张、用力排便等加重心脏负担的情况,常可诱发心绞痛。 心绞痛发作时,病人会突然感到胸骨下出现持续的压榨性或窒息性剧痛。病人道先要立即停止一切活动,平静心情,可就地站立休息,无需躺下,以免增加回心血量从而加重心脏负担。随即取出随身携带的急救药品,如硝酸甘油片一片,嚼碎后含于舌下,通常两分钟左右疼痛即可缓解。如果效果不佳,10分钟后可再在舌下含服一片,以加大药量。但需注意,无论心绞痛是否缓解,或再次发作,都不宜连续含服三片以上的硝酸甘油片。 若疼痛剧烈或随身带有亚硝酸异戊酯,可将其用手绢包捏碎,凑近鼻孔将其吸入,通常在吸入后10-20秒即可见效。 上述两种药物皆属于速效扩血管药物。其中亚硝酸异戊酯效果更快、作用更强,但维持药效的时间短,仅7-8分钟;而硝酸甘油片可维持药效达30分钟。由于亚硝酸异戊酯的扩血管作用强,故在用药后可能出现短暂的低血压。为防不测,用药见效后,应立即找地方坐下休息。但是,同时有青光眼的病人上述两种药物均不能服用,否则可因眼压升高而引起剧烈眼痛、头痛、视力模糊甚至失明。 对于冠心病病人初次突发心绞痛时,会因心脏突发的剧痛而隐入极度的恐慌之中。这对心绞痛的缓解十分不利。恐慌的情绪会明显加快心跳的频率,从而加重了心脏负担。初发心绞痛的患者,往往未随身携带急救药品,遇到这种情况,也不必过多地担心会发生危险,大多数心绞痛一次发作持续时间不超过10分钟,而发生心肌梗塞者,多有过频繁发作历史。在没有药品的时候,停止活动就地休息,保持平静心态,是最有效的急救措施。
2015-12-22 17:35
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