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心绞痛

动脉粥样硬化

71岁男性,身高1.68米,体重65KG,2010年4月22日体检报告:血压120/80mmHg;甘油三脂1.34mmo/l;总胆固醇5.47mmo/l;高密度脂蛋白1.25mmo/l;低密度脂蛋白3.71mmo/l;极低密度脂蛋白0.51mmo/l;动脉粥样硬化指数2.97mmo/l;葡萄糖7.24mmo/l【早中晚饭各一粒优降糖+运动】2010年12月10日化验三项:葡萄糖7.44mmo/l甘油三脂1.8mmo/l总胆固醇5.71mmo/l。今年冬季以来我运动【走路】时心绞痛,开始只能慢慢走,一小时以后才能稍块的走,以前我走路始终是6km/h,现在不行了,2011年1月4日下午3点心绞痛不能走路了,及时做心电图:提示4016显著ST压低,可能是心内膜下心肌损伤。有时我发生心绞痛吃二粒救心丸立刻缓解,现在我吃的是心通络.康欣.柏子养心丸,作用都不明显。从以上数据来看,比起其他老人来说好像我还是不错的,但是情况要比他们差的多了,我也不知道应该怎么去治疗了,是不是我的心血管是畸形的,如果要做心血管造影的话,大约花多少钱?我也不知道该怎么办了,特请教授指导我,谢谢!

  • 回答5

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,建议适当运动,逐渐加量,以免诱发心绞痛。

    2015-12-23 10:12
  • 回答4

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,心绞痛是冠心病引起的一个急性发作症状,由于冠状动脉粥样硬化使心肌血管变窄、血流量减少,此时,若再遇到劳累、运动、情绪激动紧张、用力排便等加重心脏负担的情况,常可诱发心绞痛。  心绞痛发作时,病人会突然感到胸骨下出现持续的压榨性或窒息性剧痛。病人道先要立即停止一切活动,平静心情,可就地站立休息,无需躺下,以免增加回心血量从而加重心脏负担。随即取出随身携带的急救药品,如硝酸甘油片一片,嚼碎后含于舌下,通常两分钟左右疼痛即可缓解。如果效果不佳,10分钟后可再在舌下含服一片,以加大药量。但需注意,无论心绞痛是否缓解,或再次发作,都不宜连续含服三片以上的硝酸甘油片。  若疼痛剧烈或随身带有亚硝酸异戊酯,可将其用手绢包捏碎,凑近鼻孔将其吸入,通常在吸入后10-20秒即可见效。  上述两种药物皆属于速效扩血管药物。其中亚硝酸异戊酯效果更快、作用更强,但维持药效的时间短,仅7-8分钟;而硝酸甘油片可维持药效达30分钟。由于亚硝酸异戊酯的扩血管作用强,故在用药后可能出现短暂的低血压。为防不测,用药见效后,应立即找地方坐下休息。但是,同时有青光眼的病人上述两种药物均不能服用,否则可因眼压升高而引起剧烈眼痛、头痛、视力模糊甚至失明。  对于冠心病病人初次突发心绞痛时,会因心脏突发的剧痛而隐入极度的恐慌之中。这对心绞痛的缓解十分不利。恐慌的情绪会明显加快心跳的频率,从而加重了心脏负担。初发心绞痛的患者,往往未随身携带急救药品,遇到这种情况,也不必过多地担心会发生危险,大多数心绞痛一次发作持续时间不超过10分钟,而发生心肌梗塞者,多有过频繁发作历史。在没有药品的时候,停止活动就地休息,保持平静心态,是最有效的急救措施。

    2015-12-22 21:16
  • 回答3

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您好,心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。建议到医院检查后对症治疗。常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。治疗:1、发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除。2、药物治疗,立即舌下含服硝酸甘油。3、手术治疗。4、谨慎安排适宜的运动锻炼

    2015-12-22 20:11
  • 回答3追问

    追问是开放提问,不一定是原来医师回答

  • 回答2

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上。治疗:1、发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除。2、药物治疗,立即舌下含服硝酸甘油。3、手术治疗。4、谨慎安排适宜的运动锻炼。

    2015-12-22 18:13
  • 回答1

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    您好,心绞痛建议尊医嘱进行正规治疗,千万不要掉以轻心.心绞痛是冠心病引起的一个急性发作症状,由于冠状动脉粥样硬化使心肌血管变窄、血流量减少,此时,若再遇到劳累、运动、情绪激动紧张、用力排便等加重心脏负担的情况,常可诱发心绞痛。  心绞痛发作时,病人会突然感到胸骨下出现持续的压榨性或窒息性剧痛。病人道先要立即停止一切活动,平静心情,可就地站立休息,无需躺下,以免增加回心血量从而加重心脏负担。随即取出随身携带的急救药品,如硝酸甘油片一片,嚼碎后含于舌下,通常两分钟左右疼痛即可缓解。如果效果不佳,10分钟后可再在舌下含服一片,以加大药量。但需注意,无论心绞痛是否缓解,或再次发作,都不宜连续含服三片以上的硝酸甘油片。  若疼痛剧烈或随身带有亚硝酸异戊酯,可将其用手绢包捏碎,凑近鼻孔将其吸入,通常在吸入后10-20秒即可见效。  上述两种药物皆属于速效扩血管药物。其中亚硝酸异戊酯效果更快、作用更强,但维持药效的时间短,仅7-8分钟;而硝酸甘油片可维持药效达30分钟。由于亚硝酸异戊酯的扩血管作用强,故在用药后可能出现短暂的低血压。为防不测,用药见效后,应立即找地方坐下休息。但是,同时有青光眼的病人上述两种药物均不能服用,否则可因眼压升高而引起剧烈眼痛、头痛、视力模糊甚至失明。  对于冠心病病人初次突发心绞痛时,会因心脏突发的剧痛而隐入极度的恐慌之中。这对心绞痛的缓解十分不利。恐慌的情绪会明显加快心跳的频率,从而加重了心脏负担。初发心绞痛的患者,往往未随身携带急救药品,遇到这种情况,也不必过多地担心会发生危险,大多数心绞痛一次发作持续时间不超过10分钟,而发生心肌梗塞者,多有过频繁发作历史。在没有药品的时候,停止活动就地休息,保持平静心态,是最有效的急救措施。

    2015-12-22 17:35
就医问药

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什么是动脉粥样硬化?   动脉粥样硬化是较少见的一种动脉硬化类型,主要影响小动脉壁的内层和中层。动脉粥样硬化仅是动脉硬化的一种类型,因此习惯上简称为“动脉硬化”,而将说明其特点的“粥样”两字简化掉,极不妥当。各种动脉硬化的共同特点是动脉发生了非炎症性、退行性和增生性的病变,导致管壁增厚变硬,失去弹性和管腔缩小。动脉粥样硬化的特点是在上述病变过程中,受累动脉的病变从内膜开始,先后有多种病变合并存在,包括局部有脂质和复合糖类积聚、出血和血栓形成、纤维组织增生和钙质沉着,并有动脉中层的逐渐退变和钙化。 查看全文»

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