-
回答3
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
-
高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高,其临床表现多样,治疗方法也因病情而异。主要包括神经肌肉症状、消化系统症状、泌尿系统症状、心血管系统症状和精神症状等。治疗方法有药物治疗、手术治疗、透析治疗等。 1.神经肌肉症状:患者可能出现乏力、倦怠、肌肉无力、腱反射减弱等。严重时可导致嗜睡、昏迷。 2.消化系统症状:常见有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、便秘等。 3.泌尿系统症状:多尿、烦渴、肾结石,甚至肾功能衰竭。 4.心血管系统症状:心律失常、血压升高,严重时可引发心力衰竭。 5.精神症状:如情绪不稳、抑郁、认知障碍等。 治疗方法: 1.药物治疗:常用药物有鲑鱼降钙素、依降钙素、帕米膦酸二钠等,以降低血钙水平。 2.手术治疗:对于甲状旁腺腺瘤等引起的高钙血症,可手术切除病变腺体。 3.透析治疗:当血钙过高且药物治疗无效时,可进行血液透析或腹膜透析。 高钙血症需要及时诊断和治疗,患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法,并定期复查血钙水平。
2025-02-17 23:12
-
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
-
病因分类(一)原发性甲状旁腺功能亢进症为高血钙的主要原因常见于甲状旁腺腺瘤和甲状旁腺增生,少数为甲状旁腺癌.由于PTH分泌异常多使血钙升高.(二)继发性甲状旁腺功能亢进症慢性肾炎,维生素D缺乏低血磷及肾衰竭多次血液透析等原因引起长期低血钙,可刺激甲状旁腺增生,PTH分泌增加导致高血钙
2015-12-22 17:29
-
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
-
高钙血症的临床表现与血钙升高幅度和速度有关。根据血钙水平,高钙血症可分为轻度:血钙在2.7~3.0mmol/L之间;中度:3.0~3.4mmol/L之间;重度:3.4mmol/L以上。1.神经精神症状轻者只有乏力、倦怠、淡漠;重者有头痛、肌无力、腱反射减弱、抑郁、易激动、步态不稳、语言障碍、听力、视力和定向力障碍或丧失、木僵、行为异常等精神神经症状。高钙危象时可出现谵妄、惊厥、昏迷。神经精神症状的发生主要是高钙对脑细胞的毒性,可干扰脑细胞电生理活动。2.心血管和呼吸系统症状可引起血压升高和各种心律失常。心电图可见Q-T间期缩短、ST-T改变、房室传导阻滞和低血钾性u波,如未及时治疗,可引起致命性心律不齐。因高钙血症可引起肾排水增多和电解质紊乱,使支气管分泌物黏稠,黏膜细胞纤毛活动减弱,支气管分泌物引流不畅,易招致肺部感染、呼吸困难,甚至呼吸衰竭。3.消化系统症状表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、便秘,重者发生麻痹性肠梗阻。钙可刺激胃泌素和胃酸分泌,故高钙血症者易发生消化性溃疡。钙异位沉积于胰腺管,且钙刺激胰酶大量分泌,故可引发急性胰腺炎。4.泌尿系统症状高血钙可致肾小管损害,使肾小管浓缩功能下降,加之大量钙从尿中排出,从而引起多尿、烦渴、多饮,甚至失水、电解质紊乱和酸碱失衡。钙在肾实质中沉积可引起间质性肾炎、失盐性肾病。肾钙质沉积症,最终发展为肾功能衰竭,也易发生泌尿系感染和结石。5.钙的异位沉着表现高钙血症易发生异位钙沉着,可沉着于血管壁、角膜、结合膜。鼓膜、关节周围和软骨,可分别引起肌肉萎缩、角膜病、红眼综合征、听力减退和关节功能障碍等。6.血液系统因钙离子可激活凝血因子,故可发生广泛性血栓形成。7.高血钙危象血钙增高至4mmol/L以上时,表现为多饮、多尿、严重脱水、循环衰竭、氮质血症。如不及时抢救,患者可死于肾功能衰竭和循环衰竭。在少数严重的病例可有神经系统的表现包括嗜睡、乏力和反射减弱。心电图Q-T间期缩短提示高钙血症。心动过缓和Ⅰ度房室传导阻滞也有报道。急性高钙血症可出现明显的血压升高。胃肠道表现包括无力性便秘和厌食,在严重病例可有恶心和呕吐,不同原因的高钙血症都可伴随急性胰腺炎。高钙血症的临床表现1.高钙血症是指血清离子钙浓度升高,通常临床上测定血钙为血浆总钙,>2.7mmol/L即可认为是高钙血症。血浆总钙包括蛋白结合钙、复合钙和离子钙。血清白蛋白含量和血液酸碱平衡直接影响着离子钙的浓度,在分析血清总钙浓度的诊断价值时,应考虑其影响因素。2.高钙血症最常见原因为原发性甲状旁腺功能亢进症本病进展缓慢,早期50%患者仅仅表现为高血钙、低血磷和甲状旁腺增高,临床上勿轻易放过高钙血症这一早期诊断线索。3.出现下列临床线索,应警惕高钙血症反复胃、十二指肠溃疡;反复发作急性胰腺炎;反复出现泌尿道结石或肾绞痛;反复发生病理性骨折;不明原因的肌无力及肌萎缩。你好,以上就是我为你解答的关于高钙血症的临床表现的答案,希望可以帮助到你,祝你早日康复!
2015-12-22 15:07
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣