老人呃逆 4 天，用吗丁啉、胃复安无效，可能是饮食不当、胃部疾病、神经系统问题、精神因素、药物副作用等所致。 1. 饮食不当：进食过快、过饱、食用刺激性食物等，可能导致膈肌痉挛引起呃逆。建议调整饮食，细嚼慢咽，避免刺激性食物。 2. 胃部疾病：如胃炎、胃溃疡等，胃部炎症或溃疡刺激可能引起呃逆。需要进行胃镜等检查明确诊断，针对性治疗，如使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸药物。 3. 神经系统问题：脑部病变影响神经功能，可能引发呃逆。需进行头颅 CT 或磁共振等检查，根据具体情况治疗，可能使用营养神经的药物如甲钴胺。 4. 精神因素：紧张、焦虑等不良情绪可能导致呃逆。要注意心理调节，必要时寻求心理医生帮助。 5. 药物副作用：某些药物可能引起呃逆的副作用。需咨询医生是否调整用药。 老人呃逆持续不缓解，应及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。

你好，这种情况建议有条件医院进一步祥查排除胃炎等引起，有些顽固性呃逆可考虑针灸治疗。

从你的描述来看，最好到医院采用足三里注射药物的方法治疗有不错的效果，也可配合中药治疗。