我的儿子是先天性巨结肠吗?
我的儿子出生有53天了.在当地医院检查出说有先天性巨结肠.他现在的症状是;吐奶.腹胀.大便一般一天3-4次左右.吃奶也正常.这几天肚脐眼还凸了出来.有硬币大小象气球一样.我想问一下我的儿子到底是不是先天性巨结肠?如果是的话我应该怎么办?可以马上做手术吗?请大家帮帮忙.谢谢大家!!!!!
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回答3
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,这样的症状考虑和先天性巨结肠或者疝气有关系.需要进一步看普外科医生确诊.考虑需要手术治疗.
2015-12-23 07:25
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回答2
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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呕吐,腹胀,腹泻是儿童消化不良的症状,不是巨结肠.注意喂养,不要乱喂东西,为点水,只吃母乳,可以加维生素D和钙
2015-12-23 05:38
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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先天性巨结肠的诊断:1病史及体征90%以上患儿生后36~48小时内无胎便以后即有顽固性便秘和腹胀必须经过灌肠服泻药或塞肛栓才能排便的病史常有营养不良贫血和食欲不振腹部高度膨胀并可见宽在肠型直肠指诊感到直肠壶腹部空虚不能触及粪便超过痉挛段到扩张段内方触及大便 2X线所见 腹部立位平片多显示低位结肠梗阻钡剂灌肠侧位和前后位照片中可见到典型的痉挛肠段和扩张肠段排钡功能差24小时后仍有钡剂存留若不及时灌肠洗出钡剂可形成钡石合并肠炎时扩张肠段肠壁呈锯齿状表现新生儿时期扩张肠管多于生后半个月方能对比见到若仍不能确诊则进行以下检查 3活体组织检查取距肛门4cm以上直肠壁粘膜下层及肌层一小块组织检查神经节细胞的数量巨结肠患儿缺乏节细胞 4肛门直肠测压法 测定直肠和肛门括约肌的反射性压力变化可诊断先天性巨结肠和鉴别其他原因引起的便秘在正常小儿和功能性便秘当直肠受膨胀性刺激后内括约肌立即发生反射性放松压力下降先天性巨结肠患儿内括约肌非但不放松而且发生明显的收缩使压力增高此法在10天以内的新生儿有时可出现假阳性结果 5直肠粘膜组织化学检查法 此乃根据痉挛段粘膜下及肌层神经节细胞缺如处增生肥大的副交感神经节前纤维不断释放大量乙醯胆碱和胆碱酶经化学方法可以测定出两者数量和活性均较正常儿童出5~6倍有助于对先天性巨结肠的诊断并可用于新生儿先天性巨结肠的治疗:痉挛肠段短便秘症状轻者可先采用综合性非手术疗法包括定时用等渗盐水洗肠(灌洗出入量要求相等忌用高渗低渗盐水或肥皂水)扩肛甘油栓缓泻药并可用针炙或中药治疗避免粪便在结肠内淤积若以上方法治疗无效虽为短段巨结肠亦应手术治疗
2015-12-22 19:39
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