70 多岁老人双手疼痛肿紫且腿脚肿,病因不明怎办?
老人70多,双手疼痛手肿发紫,一直查不出原因,腿脚发肿走不好曾经治疗情况和效果:按血管雷诺治过,脑核磁,颈椎核磁,做过没事,肌电图没事,风湿查过没事,血管B超没事,想得到怎样的帮助:我们想找到病因,解决疼痛病苦,
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江丰 主治医师
太原市第二人民医院
二级甲等
肿瘤血管外科
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70 多岁老人出现双手疼痛、肿紫,腿脚肿但多项检查无果,可能的原因有心脏功能不全、低蛋白血症、上肢静脉回流障碍、内分泌疾病、药物副作用等。 1. 心脏功能不全:心脏泵血功能减弱,血液回流受阻,导致肢体肿胀。治疗常使用利尿剂如呋塞米、螺内酯,血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利等。 2. 低蛋白血症:蛋白摄入不足或合成障碍,血浆胶体渗透压降低,引起水肿。可通过补充蛋白质,必要时输注人血白蛋白改善。 3. 上肢静脉回流障碍:静脉瓣功能异常或血管受压。治疗可能包括物理治疗、手术解除压迫等。 4. 内分泌疾病:如甲状腺功能减退,代谢减缓,水钠潴留。需补充甲状腺素,如左甲状腺素钠片。 5. 药物副作用:某些药物可能导致水肿,需调整用药。 老人的情况较为复杂,需要综合考虑各种可能。建议前往正规医院,进行更全面的检查和评估,以明确病因并采取针对性的治疗措施。
2025-02-17 17:52
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回答1
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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老人70多,双手疼痛手肿发紫,一直查不出原因,腿脚发肿走不好建议:做血管造影。你好,建议你要做个四肢的血管造影检查和肌电图了,要考虑看看神经内科,排除神经肌肉疾病。
2015-12-22 23:52
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什么是雷诺综合征? 雷诺综合征(Raynaud’s syndrome)是指在寒冷刺激,情绪激动以及其他因素影响下,血管神经功能紊乱所引起的肢端末梢(双侧手指,足趾)动脉阵发性痉挛,呈现手足皮肤正常→苍白→发绀→潮红→正常的颜色间歇性变化为主的一类疾病。多见于女性,男、女发病比例约为1:10,常有家族史。发病年龄多在20~40岁之间,好发于寒冷季节。可分为:①雷诺病(Raynaudd’s disease),单独发生,无任何与之相关的基础疾病,一般症状较轻。②雷诺现象(Raynaud’s phenomenon),在发病的前后出现相关基础疾病如结缔组织疾病,症状相对较重。 查看全文»