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55 岁患者头痛反复且加重,原因及应对?

脑血管痉挛

患者年龄:55经常头痛,有轻微的恶心,偶尔右边的头部,不知是脑血管还是神经总是一跳一跳的,特别疼.以前是跳几下就好了,可最近三,四天却反反复复的跳好几分钟才结束,有明显加重的趋势.不知这样发展下去,会不会有生命危险?多年前经常头混脑涨,彩超检查为脑血管痉挛.不知为什么,记得从小就经常头痛,结婚后孩子小,也许是睡眠不足,经常生气等等原因吧.最近这几年几乎痊愈了,可这几天不知怎么又这样了,很苦恼,也很害怕.

  • 回答5

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    55 岁患者头痛反复且加重,可能与脑血管痉挛复发、精神心理因素、血压异常、颈椎病、偏头痛等有关。 1. 脑血管痉挛复发:脑血管痉挛可导致脑部供血不足,引起头痛。情绪波动、劳累等可能诱发。治疗上可使用尼莫地平、法舒地尔、长春西汀等药物改善脑血管痉挛。 2. 精神心理因素:长期焦虑、紧张、压力大等不良情绪可能引发头痛。需要调整心态,必要时进行心理疏导。 3. 血压异常:高血压或低血压都可能导致头痛。要定期监测血压,根据情况使用降压药(如硝苯地平、氨氯地平)或升压药(如盐酸米多君)。 4. 颈椎病:颈椎病变可能压迫神经和血管,导致头痛。可通过按摩、牵引等物理治疗,严重时可能需要手术。 5. 偏头痛:具有反复发作的特点。发作时可在安静环境休息,使用布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛。 头痛原因多样,建议患者及时就医,进行全面检查,如头颅 CT、脑电图、血压测量等,以明确病因,采取针对性治疗。同时,要保持良好的生活习惯,避免劳累和情绪激动。

    2025-02-17 16:54
  • 回答4

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    根据你说的症状来看,如果经常头疼的话,那么不排除是血管神经性头痛的可能,必要时医院检查确诊你的情况,必要时建议查经颅多普勒超声明确诊断,如果确定是血管神经性头痛的话,可以服用西比灵以及镇脑宁治疗的

    2015-12-23 14:35
  • 回答3

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,建议去医院做个检查,盲目服药只会延误病情.根据病情,应该是神经性头疼.头疼性质为钝疼,胀疼,压迫感,麻木感和束带样紧箍感.因为激动,生气,失眠,焦虑或忧郁等因素常使头疼加剧.还有一部分病人,不仅具有肌紧张性头疼的特点,而且还有血管性头疼的临床表现,主诉双颞侧搏动性头疼.这种既有紧张性头疼,又有血管性头痛的临床表现,称为混合型头疼.病人多伴有头晕,烦躁易怒,焦虑不安,心慌,气短,恐惧,耳鸣,失眠多梦,腰酸背痛,颈部僵硬等症状,部分病人在颈枕两侧或两颞侧有明显的压疼点.一般多发于女性,在劳累,天气突变,睡眠不稳定的时候容易发作.最重要的是注意修养,避免劳累,大寒大热,运动过剧,尤其是眼部的疲劳,定时定期做眼部按摩,不要睡过软或过硬的枕头,找一些关于穴位的书,按摩头部几个重要的穴位.

    2015-12-23 13:57
  • 回答2

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    头痛是临床上常见的症状之一,原因繁多,其中有些是严重的致命疾患,但病因诊断常引起困难.兹着重介绍头痛的诊断问题,包括对诊断必需的基本知识和思考方法;其次再对治疗原则和常见头痛的治疗作些介绍.病证名.凡整个头部以及头的前,后,偏侧部疼痛,总称疼痛.凡外感六淫,内伤脏腑,导致阳气阻塞,浊邪上锯,肝阳上亢,精髓气血亏损,经络运行失常者,均能发生头痛.按病因分,头痛有外感,内伤之别.外感头痛,有感冒风寒,风热,风湿,伤暑,火邪致痛及伤寒头痛等.内伤头痛,有气虚,血虚,阳虚,阴虚,肝阳,伤食,瘀血致痛等.从经络分,有三阳头痛(太阳头痛,阳明头痛,少阳头痛),三阴头痛(太阴头痛,少阴头痛,厥阴头痛)等.按病情轻重,病程长短,发作规律及疼痛部位分,有真头痛,头风,偏头痛,雷头痛,脑风,巅顶痛,久头痛等.详见各条.头痛的诊断问题解决头痛诊断的关键在于:①对头痛的发病机理有所了解;②对常见的头痛原因及其症状特点有一个系统的概括的认识;③重视并掌握一套问诊技巧;④有目的,有重点的进行检查.预防这类头痛的最佳对策是讲究心理卫生和生活卫生,让自己的心胸开阔,不为股市乃至生活中得失所困扰,避开不良的生活习惯和嗜好,不自寻苦恼.工作和学习讲究科学用脑,不过度疲劳,做到劳逸结合,保证每晚七八个小时的高质量睡眠,尽量使自己的生活有规律.丰富生活内容,学会科学的休息,也是防治这类头痛的有效措施.有人说,脑力劳动强度大的人就容易头痛,这话没有科学根据.事实上好头痛的人,大多是不会休息的人.那些终日钻研科学或伏案写作的文学家,却很少有人头痛的,诀窍在于他们善于休息,生活内容充实而丰富多彩.俄国的大文豪托尔斯泰直至60岁时仍坚持每天到户外活动一小时,每周到郊外痛痛快快地玩半天,这也是他创作力永不枯竭和从来不头痛的原因之一.预防神经性头痛还应注意改善自己的生活环境,因为不良的环境可扰乱人的情绪,而恶劣的情绪又是引发头痛的重要因素.因此,要把自己的工作间布置得井然有序,把家居搞得窗明几净,再用鲜花,绿草点缀,保持空气清新.这样的环境定会使你心情舒畅,也许会忘了头痛,甚至不再发生头痛.

    2015-12-23 09:34
  • 回答1

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,头痛病因繁多,神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。建议及时去医院检查一下,诊断及治疗继发头痛的原发性疾病,平时减少巧克力、乳酪、酒、咖啡、茶叶等易诱发疼痛食物。同时口味饮食应清淡,忌讳辛辣刺激、生冷的食物,头痛发作期应禁食火腿、干奶酪、保存过久的野味等食物,祝您早日康复!

    2015-12-23 07:43
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是脑血管痉挛?   脑血管痉挛(cerebral vasospasrn,CVS)也称颅内动脉痉挛,为脑底大动脉的一支或多支由于动脉壁平滑肌的收缩或血管损伤引起其管腔形态学变化,从而在动脉造影时表现的管腔狭窄。严重者可造成脑缺血和脑梗死,引起迟发性神经功能障碍。血管痉挛的概念最早是由Ecker于1951年提出的,脑血管痉挛最常是由动脉瘤破裂性的蛛网膜下腔出血(SAH)所引起,但在某些颅脑外伤(有或没有SAH)、颅底手术也可引起CVS。 查看全文»

头痛 意识障碍
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