55 岁患者头痛反复且加重,原因及应对?
患者年龄:55经常头痛,有轻微的恶心,偶尔右边的头部,不知是脑血管还是神经总是一跳一跳的,特别疼.以前是跳几下就好了,可最近三,四天却反反复复的跳好几分钟才结束,有明显加重的趋势.不知这样发展下去,会不会有生命危险?多年前经常头混脑涨,彩超检查为脑血管痉挛.不知为什么,记得从小就经常头痛,结婚后孩子小,也许是睡眠不足,经常生气等等原因吧.最近这几年几乎痊愈了,可这几天不知怎么又这样了,很苦恼,也很害怕.
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回答5
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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55 岁患者头痛反复且加重,可能与脑血管痉挛复发、精神心理因素、血压异常、颈椎病、偏头痛等有关。 1. 脑血管痉挛复发:脑血管痉挛可导致脑部供血不足,引起头痛。情绪波动、劳累等可能诱发。治疗上可使用尼莫地平、法舒地尔、长春西汀等药物改善脑血管痉挛。 2. 精神心理因素:长期焦虑、紧张、压力大等不良情绪可能引发头痛。需要调整心态,必要时进行心理疏导。 3. 血压异常:高血压或低血压都可能导致头痛。要定期监测血压,根据情况使用降压药(如硝苯地平、氨氯地平)或升压药(如盐酸米多君)。 4. 颈椎病:颈椎病变可能压迫神经和血管,导致头痛。可通过按摩、牵引等物理治疗,严重时可能需要手术。 5. 偏头痛:具有反复发作的特点。发作时可在安静环境休息,使用布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛。 头痛原因多样,建议患者及时就医,进行全面检查,如头颅 CT、脑电图、血压测量等,以明确病因,采取针对性治疗。同时,要保持良好的生活习惯,避免劳累和情绪激动。
2025-02-17 16:54
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回答4
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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根据你说的症状来看,如果经常头疼的话,那么不排除是血管神经性头痛的可能,必要时医院检查确诊你的情况,必要时建议查经颅多普勒超声明确诊断,如果确定是血管神经性头痛的话,可以服用西比灵以及镇脑宁治疗的
2015-12-23 14:35
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回答3
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,建议去医院做个检查,盲目服药只会延误病情.根据病情,应该是神经性头疼.头疼性质为钝疼,胀疼,压迫感,麻木感和束带样紧箍感.因为激动,生气,失眠,焦虑或忧郁等因素常使头疼加剧.还有一部分病人,不仅具有肌紧张性头疼的特点,而且还有血管性头疼的临床表现,主诉双颞侧搏动性头疼.这种既有紧张性头疼,又有血管性头痛的临床表现,称为混合型头疼.病人多伴有头晕,烦躁易怒,焦虑不安,心慌,气短,恐惧,耳鸣,失眠多梦,腰酸背痛,颈部僵硬等症状,部分病人在颈枕两侧或两颞侧有明显的压疼点.一般多发于女性,在劳累,天气突变,睡眠不稳定的时候容易发作.最重要的是注意修养,避免劳累,大寒大热,运动过剧,尤其是眼部的疲劳,定时定期做眼部按摩,不要睡过软或过硬的枕头,找一些关于穴位的书,按摩头部几个重要的穴位.
2015-12-23 13:57
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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头痛是临床上常见的症状之一,原因繁多,其中有些是严重的致命疾患,但病因诊断常引起困难.兹着重介绍头痛的诊断问题,包括对诊断必需的基本知识和思考方法;其次再对治疗原则和常见头痛的治疗作些介绍.病证名.凡整个头部以及头的前,后,偏侧部疼痛,总称疼痛.凡外感六淫,内伤脏腑,导致阳气阻塞,浊邪上锯,肝阳上亢,精髓气血亏损,经络运行失常者,均能发生头痛.按病因分,头痛有外感,内伤之别.外感头痛,有感冒风寒,风热,风湿,伤暑,火邪致痛及伤寒头痛等.内伤头痛,有气虚,血虚,阳虚,阴虚,肝阳,伤食,瘀血致痛等.从经络分,有三阳头痛(太阳头痛,阳明头痛,少阳头痛),三阴头痛(太阴头痛,少阴头痛,厥阴头痛)等.按病情轻重,病程长短,发作规律及疼痛部位分,有真头痛,头风,偏头痛,雷头痛,脑风,巅顶痛,久头痛等.详见各条.头痛的诊断问题解决头痛诊断的关键在于:①对头痛的发病机理有所了解;②对常见的头痛原因及其症状特点有一个系统的概括的认识;③重视并掌握一套问诊技巧;④有目的,有重点的进行检查.预防这类头痛的最佳对策是讲究心理卫生和生活卫生,让自己的心胸开阔,不为股市乃至生活中得失所困扰,避开不良的生活习惯和嗜好,不自寻苦恼.工作和学习讲究科学用脑,不过度疲劳,做到劳逸结合,保证每晚七八个小时的高质量睡眠,尽量使自己的生活有规律.丰富生活内容,学会科学的休息,也是防治这类头痛的有效措施.有人说,脑力劳动强度大的人就容易头痛,这话没有科学根据.事实上好头痛的人,大多是不会休息的人.那些终日钻研科学或伏案写作的文学家,却很少有人头痛的,诀窍在于他们善于休息,生活内容充实而丰富多彩.俄国的大文豪托尔斯泰直至60岁时仍坚持每天到户外活动一小时,每周到郊外痛痛快快地玩半天,这也是他创作力永不枯竭和从来不头痛的原因之一.预防神经性头痛还应注意改善自己的生活环境,因为不良的环境可扰乱人的情绪,而恶劣的情绪又是引发头痛的重要因素.因此,要把自己的工作间布置得井然有序,把家居搞得窗明几净,再用鲜花,绿草点缀,保持空气清新.这样的环境定会使你心情舒畅,也许会忘了头痛,甚至不再发生头痛.
2015-12-23 09:34
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回答1
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,头痛病因繁多,神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。建议及时去医院检查一下,诊断及治疗继发头痛的原发性疾病,平时减少巧克力、乳酪、酒、咖啡、茶叶等易诱发疼痛食物。同时口味饮食应清淡,忌讳辛辣刺激、生冷的食物,头痛发作期应禁食火腿、干奶酪、保存过久的野味等食物,祝您早日康复!
2015-12-23 07:43
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