走路快或干活发力时胸里痛，可能是由心脏疾病、肺部疾病、胸膜炎、肋软骨炎、胸壁肌肉拉伤等原因引起。 1. 心脏疾病：如冠心病，由于冠状动脉狭窄或阻塞，心肌供血不足，在活动时加重，导致胸痛。常见症状还包括胸闷、心悸等。 2. 肺部疾病：肺炎、肺结核、肺癌等肺部病变，可能刺激胸膜或影响呼吸功能，引发胸痛。 3. 胸膜炎：多由感染、自身免疫等因素导致，炎症刺激胸膜产生疼痛，深呼吸或活动时疼痛可能加重。 4. 肋软骨炎：多与劳损、外伤等有关，表现为胸前部的疼痛，活动时可能加剧。 5. 胸壁肌肉拉伤：剧烈运动或劳动时肌肉过度拉伸，造成损伤，引起疼痛。 出现走路快或干活发力时胸里痛的情况，不应忽视。建议及时到正规医院就诊，进行心电图、胸部 X 线或 CT 等检查，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。治疗方法包括药物治疗、休息、物理治疗等。药物方面，如冠心病可能使用阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀等；胸膜炎可能使用抗生素如头孢呋辛；肋软骨炎可能使用布洛芬等。但药物使用务必遵医嘱。

根据你说的症状来看，劳累后胸痛，那么不排除是心绞痛的可能，就是冠心病、心肌缺血引起的。建议及时检查明确诊断。你的情况，需要在症状发作时及时去医院查心电图明确，或者做一下动态心电图明确具体病因，如果确诊是心肌缺血引起的心绞痛的话，需要服用抗凝药物以及活血化瘀的药物的。

根据你说的症状来看，劳累后胸痛，那么不排除是心绞痛的可能，就是冠心病、心肌缺血引起的。建议及时检查明确诊断你的情况，需要在症状发作时及时去医院查心电图明确，或者做一下动态心电图明确具体病因，如果确诊是心肌缺血引起的心绞痛的话，需要服用抗凝药物以及活血化瘀的药物的。

劳累后胸痛，那么不排除是心绞痛的可能，就是冠心病、心肌缺血引起的。建议及时检查明确诊断。你的情况，需要在症状发作时及时去医院查心电图明确，或者做一下动态心电图明确具体病因，如果确诊是心肌缺血引起的心绞痛的话，需要服用抗凝药物以及活血化瘀的药物的。