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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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6个月后
2015-12-23 16:26
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回答4
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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骨折后骨折端及周围组织将出现炎症反应,血肿机化,细胞增生及钙化等一系列过程,最后恢复骨的连续性,达到骨愈合.骨折愈合是一个很复杂的问题,受多种因素的影响.1.骨愈合的细胞来源骨愈合过程中的细胞来源于外骨膜,内骨膜,骨髓,血肿及骨折端周围组织中的间充质细胞,皮质骨断端的哈氏管及松质骨的骨小梁等.其中,外骨膜细胞在骨折愈合中占重要地位,是骨折愈合最重要的因素.2.成骨的方式骨折愈合过程中有两种成骨方式:即膜内化骨及软骨内化骨.膜内化骨骨折后内,外骨膜所含的成骨性细胞增生,使骨折端连接.骨膜不断增厚,钙化成骨.内,外骨膜增生,钙化成骨分别形成内骨痂和外骨痂.由骨膜增生,钙化成骨的过程称为膜内化骨.膜内化骨是皮质骨骨折愈合的主要机制.软骨内化骨骨折断端及髓腔内的血肿形成血凝块与骨折周围损伤,坏死的软组织共同刺激形成无菌性炎症反应,毛细血管增生.毛细血管,吞噬细胞,成纤维细胞等向血肿侵入,逐步进行清除,机化,形成肉芽组织.肉芽组织进一步成熟,形成纤维组织,然后转变为暂时性软骨组织.软骨组织周边逐渐有骨母细胞侵入,替代软骨细胞.这时,局部细胞分泌磷酸酶增多,在磷酸酶的作用下大量磷酸根释出,与钙结合形成磷酸钙;沉积后原软骨组织就转变为骨组织.这一过程因从软骨组织开始转变为骨组织,称为软骨内化骨.软骨内化骨形成环形骨痂和腔内骨痂.环形骨痂在骨折断端之间,腔内骨痂位于髓腔内,将髓腔封闭.但在以后的改建过程中髓腔会重新开通.另外,骨折后在局部骨生长因子(如BMP)分泌增多,诱导血肿内及周围组织中的间充质细胞向成骨细胞分化,增加成骨细胞数量,促进成骨.这一过程称为骨诱导成骨.骨折端在骨折后将有数毫米骨质坏死,坏死骨不能直接愈合,而是靠邻近正常骨沿死骨逐渐爬行生长,将死骨清除,替代,形成新骨.这一过程称为骨传导成骨.3.松质骨的愈合特点松质骨由骨小梁构成,血运丰富.松质骨内还有红骨髓.红骨髓中含有大量基质细胞,在骨折时能向成骨细胞分化.因此,松质骨骨折合愈合快.松质骨无骨膜,因此,骨愈合过程中不形成外骨痂,仅靠骨小梁连接.松质骨愈合后在一段时间内在重力的作用下仍然会发生压缩变形,如股骨粗隆间骨折,容易出现髋内翻.所以,松质骨愈合后不应过早负重.这要看是什么部位的骨折,愈合的时间不一样.一般伤筋动骨一百天.年轻愈合的时间快些.建议你服用专业的活血化瘀,接骨续筋药物八仙接骨宝治疗,.一般新鲜性骨折7天疼痛症状明显减轻,20/30天就可以治愈,以X光片为依据.
2015-12-23 08:08
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回答3
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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骨折愈合过程分三个阶段,1:血肿机化期,这一阶段纤维连接生长需约2周.2:骨痂形成期,即骨折已达临床愈合阶段,此期约需2个月.3:骨痂塑形期,骨髓腔再通,恢复原形过程需约2年.一般有三个月就可以. (1)忌盲目补充钙质钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合.但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低.此是由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果.所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速断骨的愈合.尤其对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无裨益,还可能有害. (2)忌多吃肉骨头有些人认为,骨折后多吃肉骨头,可使骨折早期愈合.其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟.究其原因,是因为受损伤后骨的再生,主要是依靠骨膜,骨髓的作用,而骨膜,骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的成份主要是磷和钙.若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用.但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲作用,少吃无妨. (3)忌偏食骨折病人,常伴有局部水肿,充血,出血,肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养. (4)忌不消化之物骨折病人因固定石膏或夹板而活动限制,加上伤处肿痛,精神忧虑,因此食欲往往不振,时有便秘.所以,食物既要营养丰富,又要容易消化及通便,忌食山芋,芋艿,糯米等易胀气或不消化食物,宜多吃水果,蔬菜. (5)忌少喝水卧床骨折病人,尤其是脊柱,骨盆及下肢骨折病人,行动十分不便,因此就尽量少喝水,以减少小便次数,如此虽小便次数减少,但更大的麻烦也产生了.如卧床病人活动少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就很容易引起大便秘结.长期卧床,小便潴留,也容易诱发尿路结石和泌尿系感染.所以,卧床骨折病人想喝水就喝,不必顾虑重重. (6)忌过食白糖大量摄取白糖后,将引起葡萄糖的急剧代谢,从而产生代谢的中间物质,如丙酮酸,乳酸等,使机体呈酸性中毒状态.这时,碱性的钙,镁,钠等离子,便会立即被调动参加中和作用,以防止血液出现酸性.如此钙的大量消耗,将不利于骨折病人的康复.同时,过多的白糖亦会使体内维生素B1的含量减少,这是因维生素B1是糖在体内转化为能量时必需的物质.维生素B1不足,大大降低神经和肌肉的活动能力,亦影响功能的恢复.所以,骨折病人忌摄食过多的白糖. (7)忌长期服三七片骨折初期,局部发生内出血,积血瘀滞,出现肿胀,疼痛,此时服用三七片能收缩局部血管,缩短凝血时间,增加凝血酶,非常恰当.但骨折整复一周以后,出血已停,被损组织开始修复,而修复必须有大量的血液供应,若继续服用三七片,局部的血管处于收缩状态,血液运行就不畅,对骨折愈合不利. (8)骨折禁饮果子露.
2015-12-23 01:19
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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断胳膊多久才好啊,那要6个月.
2015-12-22 23:27
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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根据自己的体质,饮食的习惯,情绪决定的.
2015-12-22 19:55
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