先天性脊柱裂手术时机的选择需要综合考虑多种因素，包括脊柱裂的类型、症状的严重程度、孩子的身体发育状况、神经功能受损情况以及合并的其他畸形等。 1. 脊柱裂类型：如果是隐性脊柱裂，且无明显神经症状，可密切观察，暂不手术。若为显性脊柱裂，通常需要尽早手术。 2. 症状严重程度：若孩子已经出现下肢无力、大小便失禁等严重神经功能障碍，应尽快手术，以减轻神经损伤。 3. 身体发育状况：孩子身体发育良好，能够较好地耐受手术和术后恢复，手术风险相对较低。 4. 神经功能受损情况：神经功能轻度受损时，手术有助于恢复；若受损严重，手术可能无法完全恢复功能，但仍有助于防止进一步恶化。 5. 合并其他畸形：如有脑积水、脊髓栓系等合并症，手术时机需要综合评估，优先处理紧急情况。 总之，先天性脊柱裂手术时机的选择非常复杂，需要家长与医生充分沟通，根据孩子的具体情况制定个性化的治疗方案。建议定期带孩子到正规医院复查，以便及时把握最佳手术时机。

脊椎裂分为显性脊椎裂和隐性脊椎裂其真正的发病原因是脊髓拴系可以说显性脊椎裂几乎都伴有脊髓拴系隐性脊椎裂则有部分伴有脊髓拴系脊髓拴系综合征患儿可以仅表现为遗尿尤其是无表达能力、查体不合作的婴幼儿更是如此可伴有下肢及腰骶疼痛、肛门周围感觉障碍（针刺痛觉迟钝）、下肢活动障碍及畸形上述症状在患儿身高发育较快的阶段会明显加重大部分患儿合并腰骶椎裂患儿腰骶部正中皮肤可有青紫色色素沉着、长毛甚至鼓大包（医学上称为脊膜膨出、脂肪瘤）核磁共振应作为首选检查可发现脊髓圆锥位置低终丝增粗做一个磁共振便知。

脊柱裂治疗1平时注意保暖休息明白点说就是能躺着别坐着能坐着别站着2骶骨隐裂大多数是先天性的在不影响工作的情况下治疗以对症为主消炎药以解热止痛的为主刺激胃的药比较便宜比如双氯芬酸钠布洛芬炎痛昔康等；不刺激胃的药较贵比如非普拉宗、百乐来等；但以上药都不宜久用症状减轻就要停用平时可用点中成药活血化瘀的比如红药片舒筋活血片