女性晚上手部出现发麻并伴有电击样疼痛，从手指发展到手掌，可能由多种原因引起，如颈椎病变、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、神经炎、上肢血管病变等。 1.颈椎病变：颈椎间盘突出或颈椎骨质增生可能压迫神经，导致手部出现症状。可通过颈椎磁共振成像（MRI）等检查明确。治疗包括颈椎牵引、物理治疗，药物如甲钴胺片营养神经，严重时可能需要手术。 2.腕管综合征：正中神经在腕管内受压，常见于长期手部劳作的人群。肌电图检查有助于诊断。治疗有休息、佩戴支具，口服布洛芬缓释胶囊止痛，必要时手术松解。 3.糖尿病周围神经病变：长期血糖控制不佳所致。需检测血糖、糖化血红蛋白等。治疗以控制血糖为主，同时使用依帕司他片等改善神经代谢。 4.神经炎：病毒感染、自身免疫等可引发。通过神经电生理检查诊断。治疗包括抗病毒（如阿昔洛韦片）、营养神经等。 5.上肢血管病变：血管狭窄或堵塞影响手部供血。血管超声可辅助诊断。治疗有改善循环（如前列地尔注射液）、抗血小板聚集（如阿司匹林肠溶片）等。 出现这种症状应引起重视，及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免手部过度劳累。