右腹肝脏下方及周边长期隐痛,如何诊治?
BR>右边腹部,肝脏下方或周围,隐痛,涨痛,好象有点酸痛,有时候背上右边也会反射到酸痛.本次发病及持续的时间:发病大概已经有十年的时间了.目前一般情况:大小便均正常.右边腹部就是还是会痛.病史:除了这里痛之外都很好,没有什么病.以往的诊断和治疗经过及效果:做过餐钡检查 胃,B超检查肾肝胆,都没有异常.化验淀粉酶正常.尿液血红蛋白有点问题.验血白细胞(13)偏高.做了肠镜,直肠有水泡,少量充血水肿,说是慢性直肠炎.可是我痛的不是直肠部位啊.吃了好多好多胃药和治疗肠的药(如千喜片),都没有效果.看了好多医生都没有找到好的原因.其它:请问我最大的病变部位在哪里?该怎么治疗?还需要去做什么检查?谢谢!
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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右腹肝脏下方及周边长期隐痛,可能是慢性胆囊炎、胆结石、肝脏疾病、右侧胸膜炎、右侧肋间神经炎等原因所致。 1. 慢性胆囊炎:胆囊慢性炎症可引起右上腹疼痛,多在进食油腻食物后发作。可通过腹部超声、血常规等检查明确。治疗上可使用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等,必要时手术治疗。 2. 胆结石:胆囊或胆管内结石可导致右上腹疼痛,常伴有恶心、呕吐。B 超检查有助于诊断。较小结石可尝试药物排石,如胆石通胶囊,较大结石可能需手术。 3. 肝脏疾病:如肝炎、肝脓肿等,除疼痛外,还可能有乏力、黄疸等表现。肝功能、肝脏超声等检查可辅助诊断。治疗需根据具体病因,如抗病毒、抗感染等。 4. 右侧胸膜炎:炎症刺激胸膜可引起右侧胸腹部疼痛,深呼吸时加重。胸部 X 光或 CT 可明确。一般使用抗生素如阿莫西林胶囊,疼痛明显时可使用止痛药物如布洛芬缓释胶囊。 5. 右侧肋间神经炎:多由病毒感染、创伤等引起,沿肋间神经分布区域疼痛。可通过症状及体格检查诊断。治疗以营养神经为主,如甲钴胺片,疼痛严重可用加巴喷丁胶囊。 右腹肝脏下方及周边长期隐痛的原因较多,需要综合多种检查明确诊断,然后采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院就诊,以免延误病情。
2025-02-18 00:11
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好朋友别担心,这种情况是可以采取激光或者光子疗法来治疗就可以
2015-12-23 13:35
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回答1
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好!首先祝你早日恢复健康!谢谢你对我的信任!现在回答你的“指名提问”--因为“四诊不全”,下面我来和你谈谈“腹痛”的问题。腹部的胀痛、绞痛、钻顶样疼痛、隐痛及烧灼痛等均属腹痛范畴,是一种常见的临床症状。按照起病的急缓程度又可以分为急性腹痛和慢性腹痛。急性腹痛发病急,变化快,病情重。病因复杂,定位往往不十分准确;慢性腹痛起病缓慢,病程长,或继发于急性腹痛之后,定位准确。1)急性腹痛由多种原因引起,按照其病变的部位大致可分为以下两类:1.腹腔内病变。①脏器炎症--常见于急性胃炎、急性肠炎、急性肝炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性腹膜炎及急性肾盂肾炎等。②脏器穿孔--常见于胃与十二指肠溃疡穿孔、胃癌穿孔及肠穿孔。③脏器阻塞或扭转--常见于胃粘膜脱垂、急性肠梗阻、胆道蛔虫症、胆结石、肾与输尿管结石及卵巢囊肿蒂扭转等。④脏器破裂出血--常见于肝脾破裂、宫外孕等。⑤脏器血管病变--常见于肠系膜动脉硬化及梗塞、门静脉栓塞、脾梗塞、肾梗塞、腹主动脉瘤及夹层主动脉瘤等。⑥其它--如急性胃扩张、痛经等。2.腹腔外疾病。①胸部疾病--如肺炎、胸膜炎及急性心肌梗死等。②中毒及代谢障碍疾病--如铅中毒、糖尿病酮症及尿毒症等。③变态反应及其它疾病--如腹型变态性疾病、急性溶血、腹型癫痫及神经官能症等。2)慢性腹痛有定位准确的特点,可按其腹痛的部位进行以下分类:1.慢性右上腹痛--常见于慢性肝炎、肝脓肿、肝癌、慢性胆囊炎、胆石症及溃疡病等。2.慢性中上腹痛--常见于食管裂孔疝、食管炎、贲门癌、胃与十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃下垂、胃神经官能症、慢性胰腺炎及胰腺癌等。3.慢性左上腹痛--常见于慢性胃炎、慢性胰腺炎等。4.慢性左、右腰腹痛--常见于肾下垂、慢性肾盂肾炎及泌尿系结石等。5.慢性右下腹痛--常见于慢性阑尾炎、肠结核及右侧输卵管卵巢炎等。6.慢性下腹痛--常见于慢性膀肮炎、前列腺炎及慢性盆腔炎等。7.慢性左下腹痛--常见于慢性痢疾、慢性结肠炎、直肠与乙状结肠癌及左侧输卵管卵巢炎等。8.慢性广泛性与不定位性腹痛--常见于结核性腹膜炎、肠粘连、肠蛔虫症及神经官能症等。3)如何挂号就诊?腹痛的病因既多而复杂,那么,如何挂号就诊呢?其实只要按照腹痛的定位及其伴随症状稍加以分析,即可迎刃而解。1.普通外科--发生在右上腹和右下腹的急性腹痛,一般首次就诊应挂普通外科。弥漫性腹痛,伴腹部板状硬的病人,应考虑急性腹膜炎;腹部胀痛,伴呕吐,不排气、不排便的病人,应排除外肠梗阻,均应去普通外科就诊。2.消化内科--发生在中上腹、左上腹;左下腹的急性腹痛,或者慢性有上腹痛伴反酸或呕吐、腹泻的病人,应去消化内科就诊。3.肠道门诊--急性腹痛伴腹泻的病人,应去肠道门诊就诊。4.泌尿外科--急慢性左、右腰腹痛,伴血尿的病人,应去泌尿外科就诊。5.妇科--女性病人,在行经期,月经中期或者有闭经史的,突发急性腹痛,应去妇科就诊。6.其它--有铅中毒史的腹痛病人应挂职业病门诊。有糖尿病史的病人腹痛伴呕吐,应去内分泌科就诊。建议“对号入座”,及早“按部就诊”。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。
2015-12-23 03:00
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