60岁老人右下腹痛伴包块,检查无果,何因?
父亲于1月23日晨突然右下腹痛,并扪及较大、明显包块,压痛明显。当日去医院作B超检查未发现异常。当炎症处理,服用消炎抗菌药物。1月24日症状无好转,医院求医,内科及普外医生会诊,扪及明显包块。做血常规及B超检查,依然未发现明显异常。医生狐疑,未有诊断结论,要求进行观察。当日静脉注射甲硝唑、环丙沙星,继续口服药物。1月25日,症状亦无好转,上午换药,注射氨氯及甲硝唑,夜晚症状仍然无好转。父亲年60,消瘦,长期肠胃不好,时有腹泻腹痛。有结核病史,于四年前做切除肓肠术,手术成功。父亲怀疑包块早已存在只是近日发现而已。1是否有寒战高热. 否2发病后是否排气排便? 未有不正常 3发病前是否有低热盗汗? 无4血常规检验结果如何? 正常5胸腹部透视是否正常? 未进行6如果血常规正常是否已经进行血沉检查? 未进行7腹泻有多长时间了,平均每日几次,时间固定吗?有过类似发病史吗?多年间断性腹泻(进食剌激性食物才会发生)。8近几月来消瘦的明显吗? 不9四年前因为什么原因作的手术?进行的是什么术式?急性阑尾炎十分心急不知所措!!!!!!!!
-
回答3
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
-
60岁老人突然右下腹痛并扪及包块,多次检查未明原因。可能因素包括炎症、粘连、肿瘤、疝气、肠易激综合征等。 1.炎症:如慢性阑尾炎、盲肠周围炎等,炎症刺激可导致疼痛和包块形成。 2.粘连:既往手术可能引起腹腔粘连,影响肠道蠕动,出现症状。 3.肿瘤:肠道肿瘤早期可能检查不明显,但随着病情进展会逐渐显现。 4.疝气:尤其是股疝,可能表现为局部包块和疼痛。 5.肠易激综合征:长期肠胃不好,在某些诱因下可发作。 对于这种情况,需要进一步完善相关检查,如增强CT、肿瘤标志物等,同时密切观察病情变化。患者应注意休息,避免剧烈运动和刺激性食物。
2025-02-17 18:02
-
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
-
不客气,只能住院观察了。
2015-12-23 17:54
-
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
-
还真需要住院观察,以明确病因,阑尾已切除,梗阻,结核,肿瘤都都要考虑,但都缺少证据,也缺少相关的临床表现,病史也不象,只好住院好好观察了。
2015-12-23 17:28
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣