治疗肺栓塞的好医院
我父亲最近身体不好,一到冬天就感冒引起的肺栓塞,他这肺栓塞一换患有2年了,意识是患病的时候用药,在加卧床休息就好转了许多,可是最近不知道什么原因严重了,左下肢还不能动了,有麻木和疼痛的感觉。总是反复发作,现在左下肢肿胀麻木还痛,能治疗好么,有没有治疗治疗肺栓塞的好医院推荐啊?
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回答5
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好:肺栓塞的临床表现可从无症状到突然死亡。常见的症状为呼吸困难和胸痛,发生率均达80%以上。胸膜性疼痛为邻近的胸膜纤维素炎症所致,突然发生者常提示肺梗塞。膈胸膜受累可向肩或腹部放射。如有胸骨后疼痛,颇似心肌梗塞。慢性肺梗塞可有咯血。其它症状为焦虑,可能为疼痛或低氧血症所致。晕厥常是肺梗塞的征兆。你可对照自己的情况看看是不是。建议于当地三甲医院进行检查治疗。
2015-12-23 21:22
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回答4
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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(一)急性肺栓塞的治疗1.治疗的目的(1)搜过危急期;(2)缩小或消除血栓;(3)缓解栓塞引起的心肺功能紊乱;(4)防止再发。2.具体治疗(1)一般处理密切监测呼吸、心率、血压、心电图及血气等变化。使患者安静,绝对卧床。一3周),吸氧,胸痛重者可给止痛剂,保持大便通畅,排便勿用力,应用抗生素控制下股血栓性静脉炎和预防肺栓塞并发感染。(2)急救措施合并休克者给予多巴胶5-10周/kg/min、多巴酣丁胶3.5-10.0μg/kg/min或去甲肾上腺素。-2-2.0周/kg/min,迅速纠正引起低血压的心律失常,如心房扑动、心房颤动等。维持平均动脉血压>10.7kPa(80mmHg),心脏指数>2.50min/m2及尿量>50m14(6)。同时积极进行榕栓、抗凝治疗,争取病情迅速缓解。需指出,急性肺栓塞80%死亡者死于发病后2小时以内,因此,治疗抢救须抓紧进行。(3)溶栓治疗(7)可迅速榕解血栓和恢复肺组织再灌注,逆转右心衰竭,改善肺毛细血管容量及降低病死率和复发率。有效率在80%以上。溶栓主要用于2周内的新鲜血栓栓塞,愈早愈好。指征是:1)大块肺栓塞;2)肺栓塞伴休克;3)原有心肺疾病的次大块肺栓塞引起循环衰竭者。溶栓治疗的具体方案,美国食品药物管理局批准的是:①链激酶负荷量250000IUAOmin,继100000ILIA1,维持24小时静脉滴注:②尿激酶负荷量2000IU/1b(磅)/10min,继2000ILIAbA,维持24小时静脉滴注:③rt一PA10OmgAh,持续静脉滴注(8)。我院常用的成人溶栓方法是:①尿激酶20000IU/kgAh静脉滴注;②rt-PA50-10OmgAh,静脉滴注,效果满意,安全。因肺栓塞溶栓治疗不同时并用肝素,故一般不需做血凝检查,目前多用固定剂量给药,也不需做剂量判断。溶栓治疗结束后常规继以肝素和华法令治疗。溶栓疗法出血发生率为5一7%,致死者约1%。潜栓治疗的绝对禁忌证有活动性胃肠道出血,两个月内的颅内出血,颅、脊柱术后。相对禁忌证主要的有10天内外科大手术、分娩,近期严重胃肠道出血,肝肾功能衰竭,严重创伤及高血压患者收缩压注26.7KPa(200mmHg),舒张压二二14.7kPa(110mmHg);次要的有心肺复苏,左房血栓,感染性心内膜炎,肝肾疾病,出血性疾病,娃振及糖尿病出血性视网膜炎等。治疗肺栓塞的好医院,建议于当地三甲医院进行检查治疗。
2015-12-23 15:00
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好:治疗办法有(1)一般处理密切监测呼吸、心率、血压、心电图及血气等变化。使患者安静,绝对卧床。一3周),吸氧,胸痛重者可给止痛剂,保持大便通畅,排便勿用力,应用抗生素控制下股血栓性静脉炎和预防肺栓塞并发感染。(2)急救措施合并休克者给予多巴胶5-10周/kg/min、多巴酣丁胶3.5-10.0μg/kg/min或去甲肾上腺素。-2-2.0周/kg/min,迅速纠正引起低血压的心律失常,如心房扑动、心房颤动等。维持平均动脉血压>10.7kPa(80mmHg),心脏指数>2.50min/m2及尿量>50m14(6)。同时积极进行榕栓、抗凝治疗,争取病情迅速缓解。需指出,急性肺栓塞80%死亡者死于发病后2小时以内,因此,治疗抢救须抓紧进行。建议患者最好寻找专业,正规,权威的医院,积极配合医生的治疗。
2015-12-23 13:37
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回答2
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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根据你的情况考虑肺栓塞,应该最好的检查方法是肺动脉造影的,但是有的高分辨ct也可以检查出的,但是肺动脉造影是需要注射造影剂的,建议你的情况应该做d二聚体,如果d二聚体升高应该就是肺栓塞,但是如果正常不一定不是,但是就应该做高分辨ct,最明确的是肺动脉造影的,同时有呼吸困难胸疼头晕血氧低血压低等症状的,
2015-12-23 00:56
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回答1
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。临床表现多种多样,轻者2~3个肺段,可无任何症状;重者15~16个肺段,可发生休克或猝死。检查:肺动脉造影,胸部CT,超声心动图检查经胸与经食管二维超声心动图能间接或直接提示肺栓塞存在征象,是有价值的检查方法。
2015-12-23 00:27
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