治疗痛风病的最好方法是什么,能治好吗?
治疗痛风病的最好方法是什么,能治好吗?曾经治疗情况和效果:痛风关节炎,现在除了吃药,饮食上都很注意,在配合药一起吃舒`一`肽`鹅`肌`肽,希望通过有力的食疗配合药物改善尿酸,让嘌呤代谢平衡。想得到怎样的帮助:治疗痛风病的最好方法是什么,能治好吗?
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回答1
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蔡成宽 主治医师
连云港市第一人民医院
三级甲等
泌尿外科
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您好,根据你描述的情况考虑临床上痛风类疾病应该是一种嘌呤碱代谢紊乱异常引起,此类疾病应该是与饮食结构不合理及肾脏代谢异常有关,需要结合临床积极治疗保健。建议,结合你咨询的问题考虑此类疾病目前临床上也没有特别有效治疗方式,主要以预防保健治疗为主,定期健康复诊检查检查,可以遵医嘱药物治疗,希望我的回复可以帮助你。祝健康,希望我的建议对你有帮助。
2018-12-12 16:17
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回答3
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任德广 副主任医师
北京德胜门中医院骨科
骨科
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痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸棑绁减小所致的高尿酸血症直接相关。 经有效治疗可维持正常的生活和工作。建议中医辨证施治,中医手法加上中医中药的内服和外用,想作用,辨证施治效果好。平时多吃蔬菜和水果少吃肉类特别是要少喝酒,少吃肉,不要吃鱼类和动物肝脏,吃这些东西会使,痛风加重。
2016-10-21 16:42
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回答2
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蒙兴文 主任医师
成都风湿医院
风湿免疫二科
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原发性痛风缺乏病因治疗,不能根治。 治疗痛风目的:①迅速控制急性发作;②预防复发;③纠正高尿酸血症,预防尿酸盐沉积造成的关节毁坏及肾脏损害;④手术剔除痛风石,对毁损关节进行矫形手术,提高生活质量。 1.一般治疗 进低嘌呤低能量饮食,保持合理体重,戒酒,多饮水,每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张,穿舒适鞋,防止关节损伤,慎用影响尿酸棑绁的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。防治伴发病如高血压、糖尿病和冠心病等。 2.急性痛风性关节炎 卧床休息,抬高患肢,冷敷,疼痛缓解72小时后方可恢复活动。尽早治疗,防止迁延不愈。应及早、足量使用以下药物,见效后逐渐减停。急性发作期不开始降尿酸治疗,已服用降尿酸药物者发作时不需停用,以免引起血尿酸波动,延长发作时间或引起转移性发作。 (1)非甾类抗炎药(NSAIDs)非甾类抗炎药均可有效缓解急性痛风症状,为一线用药。非选择性非甾类抗炎药如吲哚美辛等常见不良反应为胃肠道症状,必要时可加用胃保护剂,活动性消化性溃疡禁用,伴肾功能不全者慎用。选择性环氧化酶(COX)-2抑制剂如塞来昔布胃肠道反应较少,但应注意其心血管系统的不良反应。 (2)秋水仙碱是治疗急性发作的传统药物。秋水仙碱不良反应较多,主要是胃肠道反应,也可引起骨髓抑制、肝损害、过敏和神经毒性等。不良反应与剂量相关,肾功能不全者应减量使用。 (3)糖皮质激素治疗急性痛风有明显疗效,通常用于不能耐受非甾类抗炎药和秋水仙碱或肾功能不全者。单关节或少关节的急性发作,可行关节腔抽液和注射长效糖皮质激素,以减小药物全身反应,但应除外合并感染。对于多关节或严重急性发作可口服、肌肉注射、静脉使用中小剂量的糖皮质激素。为避免停药后症状“反跳”,停药时可加用小剂量秋水仙碱或非甾类抗炎药。 3.间歇期和慢性期 目的是长期有效控制血尿酸水平,防止痛风发作或溶解痛风石。使用降尿酸药指征包括急性痛风复发、多关节受累、痛风石、慢性痛风石性关节炎或受累关节出现影像学改变、并发尿酸性肾石病等。治疗目标是使血尿酸3.57mmol或已有尿酸性结石者、或慢性尿酸盐肾病的患者、急性尿酸性肾病患者,不宜使用。在用药期间,特别是开始用药数周内应碱化尿液并保持尿量。①丙磺舒;②苯磺唑酮;③苯溴马隆。 (3)新型降尿酸药国外一些新型降尿酸药物已用于临床或正在进行后期的临床观察。 (4)碱性药物尿中的尿酸存在游离尿酸和尿酸盐2种形式,作为弱有机酸,尿酸在碱性环境中可转化为溶解度更高的尿酸盐,利于肾脏棑绁,减小尿酸沉积造成的肾脏损害。痛风患者的尿pH值往往低于健康人,故在降尿酸治疗的同时应碱化尿液,特别是在开始服用促尿酸棑绁药期间,应定期监测尿pH值,使之保持在6.5左右。同时保持尿量,是预防和治疗痛风相关肾脏病变的必要措施。 4.肾脏病变的治疗 痛风相关的肾脏病变均是降尿酸药物治疗的指征,应选用别嘌醇,同时均应碱化尿液并保持尿量。慢性尿酸盐肾病如需利尿时,避免使用影响尿酸棑绁的噻嗪类利尿剂及呋塞米等,其他处理同慢性肾炎。对于尿酸性尿路结石,经过合理的降尿酸治疗,大部分可溶解或自行排出,体积大且固定者可行体外冲击碎石、内镜取石或开放手术取石。对于急性尿酸性肾病急危重症,迅速有效地下降急骤升高的血尿酸,除别嘌醇外,也可使用尿酸酶,其他处理同急性肾衰竭。
2016-06-15 11:16
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回答8
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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痛风的原因就是血尿酸增高,所以想要治疗好痛风1.减少嘌呤摄入2.减少尿酸合成1.虾、海鲜、豆制品、啤酒及动物内脏不能吃2.口服药物苯溴马隆等
2015-12-23 19:54
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回答7
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好,请在医生指导下使用药物苯溴马隆胶囊配合中药汤剂改善较好,禁食辛辣刺激的食物。
2015-12-23 18:51
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回答6
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好!痛风也是属于富贵病之一。应该说治疗痛风病的最好的方法,就是药食同疗。即是既吃药治疗,也配合饮食调理。中成药痛风舒胶囊,具有祛风止痛、活血通络、养肾健脾、除湿定痛之功,可参考应用。平时要严格限制高嘌呤类食物的摄入,如海鲜、鱼虾、油腻品,冰啤酒,碳酸饲料等。
2015-12-23 10:57
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回答5
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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痛风的情况在常规的饮食控制的时候,还需要吃点降低尿酸和止疼的药物,包括小苏打等。
2015-12-23 07:53
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回答4
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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痛风是由于嘌呤类代谢产物代谢障碍,导致尿酸生成过多或排泄过少,血中尿酸成分过高,使尿酸盐在关节软骨处形成痛风结石而导致的疾病。对于痛风的治疗,急性期可以应用秋水仙硷及消炎镇痛药物治疗。缓解期应用别嘌醇能够降低尿酸。关键是在饮食中尽量减少含嘌呤高的食物,如动物内脏,海鲜鱼虾,蘑菇,豆类等,多吃新鲜的蔬菜水果。一定要大量喝水,可以促进尿酸排泄。持之以恒可以使尿酸降低,痛风恢复正常。谢谢咨询,希望对你有所帮助。
2015-12-22 23:12
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