孩子患有房间隔缺损肺动脉狭窄，手术时机的选择取决于多种因素，如缺损和狭窄的程度、孩子的症状、生长发育情况、心肺功能以及是否存在其他并发症等。 1. 缺损和狭窄程度：若房间隔缺损较大，肺动脉狭窄严重，导致明显的血液动力学异常，应尽早手术。 2. 症状表现：孩子频繁出现呼吸困难、乏力、生长发育迟缓等症状，需及时手术改善。 3. 生长发育：明显落后于同龄人，影响身高、体重增长，要考虑手术。 4. 心肺功能：通过检查发现心肺功能受损，如心脏扩大、肺动脉高压等，应尽快安排手术。 5. 并发症：若合并感染性心内膜炎等并发症，需先控制并发症，再择机手术。 总之，对于房间隔缺损肺动脉狭窄患儿手术时机的选择，需要综合多方面因素评估，建议家长带孩子到正规医院，由专业医生进行详细的检查和评估，制定最适合孩子的治疗方案。

病例分析:您好。房间隔缺损和肺动脉（瓣）狭窄是否需要手术，以及何时手术，首先取决于房缺及肺动脉狭窄的具体部位和严重程度。小房缺和轻度肺动脉狭窄不一定需要手术，甚至终生不治疗也没有太大问题；而口径较大的房缺和较严重的肺动脉狭窄则应当及早手术。意见建议:希望您把最近的超声心动检查报告（也就是“心脏彩超”）完整发到网上来，以便确定诊断和治疗方案。为保证检查结果的完整性，最好完整抄录到网页上，或者用数码相机翻拍后传到网上，但照片最好大一点，否则看不清楚。