肺静脉异位引流
小姑的小孩出生了让公公婆婆高兴了好一阵子,但是小孩子还不到满月就出现了气急,好像没有力气乏力的感觉,还伴有咳嗽有时还出现咯血的症状,到了医院说是肺静脉异位引流造成的这个是心脏病吗
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回答5
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好,很高兴为您解决这个问题您好,建议您去医院详细的检查一下,看看严重程度,问问主治医生的建议
2015-12-23 12:22
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回答4
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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就是早产导致的吧,不要太担心,现在治疗还来的急啊。这样的情况目前就很适合手术治疗。建议抓紧时间手术。出来房缺和肺静脉异位引流。同时可以一次手术治愈,希望我的回答能给你带来帮助。
2015-12-23 06:49
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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肺静脉异位引流是指肺静脉未能直接与左心房连接,而与右心房或体静脉系统连接的先天性心血管异位。发病率占先天性心脏病的5.8%分为两种①部分型肺静脉异位引流,占60%-70%;②完全型肺静脉异位引流,占30%-40%。治疗以手术为主,提倡在学龄前后或是婴儿时期行肺静脉改道手术
2015-12-23 01:36
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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通过体征、胸片、心电图、心脏彩色超声、右心导管及心脏造影检查、高速CT和核磁共振坚持可确诊。自然病程:完全型肺静脉异位引流是一种严重的紫绀型先天性心脏病,该病患儿出生后第1年仅有20%存活。肺静脉异位引流患儿死亡多发生在出生后第几周和几个月,约50%在3个月以内死亡。大多数患儿均伴有呼吸困难、紫绀和心力衰竭。出生后未经手术治疗存活超过一年的患儿常伴有较大的房间隔缺损,而肺静脉梗阻、长的肺静脉径路和小的卵圆孔未闭是导致婴幼儿患者死亡的重要原因。随着年龄的增长,部分患者肺循环阻力逐渐加重,形成重度肺动脉高压,少数患者最终失去手术机会。部分型肺静脉异位引流患者早期病情较完全型肺静脉异位引流轻,但因较大量的左向右分流长期存在,可逐渐导致肺动脉高压形成从而影响生存。治疗方法:一经确诊,绝大多数需要手术治疗。完全型肺静脉异位引流:(一)适应症宜早期手术,对严重紫绀、缺氧发作和心衰的新生儿和婴幼儿,需急诊手术。对大多数患儿,一经确诊即应尽早手术治疗。部分症状较轻、肺静脉回流无梗阻、房间隔交通较大的患者,可推迟到1岁以后再手术。(二)禁忌症重度肺动脉高压合并艾森曼格综合征。部分型肺静脉异位引流:(一)适应症PAPVD绝大多数合并其他心脏畸形,而需外科手术治疗。(二)禁忌症重度肺动脉高压合并艾森曼格综合征。手术并发症:术后早期并发症:肺水肿、肺动脉高压危象、心律失常和肺部并发症。术后晚期并发症:主要为肺静脉梗阻和吻合口狭窄,而且是术后死亡和再手术的主要原因。还有反复出现的心律失常完全型肺静脉异位引流:早期完全型肺静脉异位引流的手术结果并不理想,但近年来手术死亡率已明显下降,但围手术期重度肺动脉高压患者术后早期死亡率明显增高。部分型肺静脉异位引流:部分型肺静脉异位引流:的手术效果良好,术后早期死亡率为0~4%。单纯部分型肺静脉异位引流合并房间隔缺损者,术后早期死亡率并没有明显的差别;部分型肺静脉异位引流的解剖类型不同并不是导致手术死亡的危险因素;肺血管病变的轻重和严重程度才是影响术后早期死亡率和术后远期疗效的重要因通过体征、胸片、心电图、心脏彩色超声、右心导管及心脏造影检查、高速CT和核磁共振坚持可确诊。自然病程:完全型肺静脉异位引流是一种严重的紫绀型先天性心脏病,该病患儿出生后第1年仅有20%存活。肺静脉异位引流患儿死亡多发生在出生后第几周和几个月,约50%在3个月以内死亡。大多数患儿均伴有呼吸困难、紫绀和心力衰竭。出生后未经手术治疗存活超过一年的患儿常伴有较大的房间隔缺损,而肺静脉梗阻、长的肺静脉径路和小的卵圆孔未闭是导致婴幼儿患者死亡的重要原因。随着年龄的增长,部分患者肺循环阻力逐渐加重,形成重度肺动脉高压,少数患者最终失去手术机会。部分型肺静脉异位引流患者早期病情较完全型肺静脉异位引流轻,但因较大量的左向右分流长期存在,可逐渐导致肺动脉高压形成从而影响生存。治疗方法:一经确诊,绝大多数需要手术治疗。完全型肺静脉异位引流:(一)适应症宜早期手术,对严重紫绀、缺氧发作和心衰的新生儿和婴幼儿,需急诊手术。对大多数患儿,一经确诊即应尽早手术治疗。部分症状较轻、肺静脉回流无梗阻、房间隔交通较大的患者,可推迟到1岁以后再手术。(二)禁忌症重度肺动脉高压合并艾森曼格综合征。部分型肺静脉异位引流:(一)适应症PAPVD绝大多数合并其他心脏畸形,而需外科手术治疗。(二)禁忌症重度肺动脉高压合并艾森曼格综合征。手术并发症:术后早期并发症:肺水肿、肺动脉高压危象、心律失常和肺部并发症。术后晚期并发症:主要为肺静脉梗阻和吻合口狭窄,而且是术后死亡和再手术的主要原因。还有反复出现的心律失常完全型肺静脉异位引流:早期完全型肺静脉异位引流的手术结果并不理想,但近年来手术死亡率已明显下降,但围手术期重度肺动脉高压患者术后早期死亡率明显增高。部分型肺静脉异位引流:部分型肺静脉异位引流:的手术效果良好,术后早期死亡率为0~4%。单纯部分型肺静脉异位引流合并房间隔缺损者,术后早期死亡率并没有明显的差别;部分型肺静脉异位引流的解剖类型不同并不是导致手术死亡的危险因素;肺血管病变的轻重和严重程度才是影响术后早期死亡率和术后远期疗效的重要因
2015-12-23 00:48
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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原因:没有特异性的症状、体征,常常合并有其他先心病。若发现合并畸形不能解释的房室扩大、肺血增多或其他原因无法解释的肺动脉高压,除常规检查超声心动图以明确心脏结构和瓣膜形态是否异常外,UFCT是必要的无创筛查手段,尤其是婴幼儿,可以避免不必要的有创检查。确诊需要右心导管和肺动脉造影,尤其单发型患者。有作者[2]报道UFCT对于肺静脉异位引流的诊断率为100%,但因为例数较少尚需进一步研究确认。此类先心病血液动力学特征与房间隔缺损相似,对于有症状、合并其他需要矫治的心脏病变的患者应该手术治疗。
2015-12-23 00:30
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