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百日咳怎么办

百日咳

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  • 回答5

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    在百日咳流行期间,尽量让患儿少去公共场所,必要时需戴口罩。已患病的小儿应尽快隔离,隔离日期自起病开始,为期7周;或痉咳开始,为期4周。保护易感者。出生3个月以上小儿,应用百日咳菌苗进行基础免疫,第一年需每隔一个月皮下注射一次,共3次;以后每l-2年需加重注射一次,直到6岁。值得注意的是,凡曾发生过惊厥的小儿,或在第一次接种后出现惊厥的小儿,均绝对禁用百日咳菌苗,否则易发生智力发育障碍或脑炎等。百日咳流行期间,可用大蒜液滴鼻或每日水煎鱼腥草10克,分3次口服,均有预防效果。

    2015-12-24 00:26
  • 回答4

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    百日咳杆菌(百日咳博尔代菌)引起的急性呼吸道传染病。表现为阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征。病程可长达2~3月,故名百日咳。除一般支持疗法外,要注意保持环境安静、空气新鲜,以减少痉咳发生的诱因;对婴幼儿要注意吸痰,以防窒息;及早应用抗生素治疗,一般可采用红霉素、氯霉素、氨基苄青霉素、卡那霉素以及复方磺胺甲基异恶唑(复方新诺明);重症患者应短期应用皮质激素;若有并发症,应作相应处理。  (一)一般和对症治疗。按呼吸道隔离。保持空气清新,注意营养及良好护理。避免刺激、哭泣而诱发痉咳。婴幼儿痉咳时可采取头低位,轻拍背。咳嗽较重者睡前可用冬眠灵或非那根顿服,有利睡眠,减少阵咳。也可用盐酸普鲁卡因3~5mg/kg/次,加入葡萄糖30~50ml中静滴,1~2次/日,连用3~5天,有解痉作用。维生素K1也可减轻痉咳。患儿发生窒息时应及时做人工呼吸、吸痰和给氧。重者可适当加用镇静剂如苯巴比妥或安定等。痰稠者可给予祛痰剂或雾化吸入。重症婴儿可给予肾上腺皮质激素以减轻炎症。  (二)抗生素治疗。卡他期4天内应用抗生素可减短咳嗽时间或阻断痉咳的发生。4天后或痉咳期应用可缩短排菌期,预防继发感染,但不能缩短病程。首选红霉素30~50mg/kg/日,连用7~10天,也可用氯霉素(剂量同上),或复方新诺明、氨苄青霉素等。  (三)中医药治疗。治疗多采用润肺止咳之法,用蜜炙百部9克、蜜炙款冬花6克、蜜炙紫菀12克、苦杏仁5克、龙利叶7.5克、法半夏5克水煎服,一日一服,按临床症状需要肺热甚加雪梨干9克、青天葵7.5克、竹茹5克,咳痰不顺加栝楼仁6克、蛤壳6克(先煎),痰多清稀(尤以晚上至早晨)加陈皮6克、茯苓9克、白术6克上药顺症加减。胆汁类制剂对百日咳杆菌有显著的抑制作用。同时还有一定的镇静作用。可采用鸡胆汁加白糖蒸服。半岁以内每日1/3个,半岁至1岁每日1/2个,1至3岁每日1个,直至痊愈。亦可用猪胆等代替。  声明:能为您提供健康服务,我们感到非常荣幸。但这些内容仅供参考,一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导。[编辑本段]预防  应及时发现和隔离病人,一般起病后隔离40天,或痉咳开始后30天;患者的痰、口鼻分泌物要进行消毒处理;要保护易感者,进行预防接种,注射白喉类毒素、百日咳菌苗、破伤风类毒素三联疫苗已列入常规预防接种计划之中;对于婴幼儿及体弱的接触者,可给予百日咳多价免疫球蛋白作被动免疫,还可用红霉素作药物预防。[编辑本段]保健  百日咳是一种常见的儿童传染病,1~6岁患病的较多,只要不发生并发症,一般都能自行痊愈,而且有较持久的免疫力。人在一生中得二次百日咳的极少见。孩子得百日咳后,除应及时治疗外,还应禁忌以下几点:  一、忌关门闭户,空气不畅。有的家长见孩子咳嗽,怕孩子着凉,把门户关得严严的。其实这样并不好。百日咳的孩子由于频繁剧烈的咳嗽,肺部过度换气,易造成氧气不足,一氧化碳潴留,应有较多的氧气补充,让孩子多在户外活动,在室内也尽量保持空气新鲜流通,对孩子有益无害。  二、忌烟尘刺激。家中如有吸烟的人,在孩子病期最好不要吸烟,或到户外去吸烟。此外,生炉子、炒菜等,一定要设法到室外进行。  三、忌卧床不动。有的家长以为活动会加重孩子咳嗽,这是一种误解。百日咳的咳嗽是阵发性的,让孩子在空气新鲜的地方适当做些活动和游戏往往会减轻咳嗽。  四、忌饮食过饱。过饱会加重胃肠功能的负担,心脏要输出过多的血液维持胃肠功能的需要,势必造成呼吸系统供血供氧不足,不利于身体的康复。目前国外盛行一种“羊吃草”的方法,很适合百日咳的患儿。此即我们常说的少吃多餐,易消化,富营养,以利吸收,增加抗病能力。故不能一次吃得过饱。  五、忌和别种病儿接触,以免感染,引起别的并发症,因此时抵抗力、免疫力都比较低下。  六、忌疲劳过度。百日咳病期长,对孩子的身体消耗很大,所以既不可不让孩子活动,又不可放纵不管,要有足够的营养及休息,所以活动必须适度。

    2015-12-23 22:55
  • 回答3

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    考虑支气管感染或者肺炎.建议看医生听诊和透视确诊,必要时拍片检查确诊。轻微的感染可以服用消炎药治疗.咳嗽或者有痰可以服用鲜竹沥口服液或者小儿麻甘颗粒治疗.严重时建议静脉输液治疗

    2015-12-23 21:49
  • 回答2

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    袁武贞 住院医师

    威县中医院

    二级甲等

    儿科

    百日咳是由百日咳杆菌所致的急性呼吸道传染病。婴幼儿多见。临床上以阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征。病程可长达2~3月,故名百日咳。给患儿易消化的食物,忌鱼腥海鲜等食品。饮食清淡,忌油腻生冷。尤其要少加盐或不加盐。●补充曹养素参见咳嗽一节●药草茶①枇杷薄荷茶干枇杷花10克,薄荷叶15克。加开水炖二味饮服,每日空腹1小杯,连服2日。散风解表,清肺止咳。②金橘茶金橘叶6克。水煎,温服,可代茶饮。止咳化痰。③百部茶百部适量。百部水煎取汁分次服用。1岁患儿每日量3克,2-4岁6克,5岁以上患儿用量为10克,水煎取汁约30毫升左右,煎液内溶人适量白糖,1日分3次服用。清热润肺,化痰止咳。●保健药膳①蜂蜜鸡蛋蜂蜜5克,鸡蛋1个,将适量水烧开,鸡蛋磕人碗内,用筷子搅散,加入蜂蜜,用烧沸的开水冲入即可。此方香甜可口,能润肺止咳,特别适合儿童服用。②胡萝卜红枣汤胡萝卜120克,红枣10枚。选优质胡萝卜及红枣,加水750毫升,煎至250毫升,连服10次。化痰降气止咳。③麻雀汤麻雀5只,冰糖适量,煮熟食用,每天1只,适用于百日咳患者恢复期。④罗汉果汤罗汉果半个,柿饼1个切碎,加水2碗煎至1碗半,加冰糖少许,去渣,每天分3次饮服。适用于百日咳痉咳期。●指压治疗为减轻咳嗽,可以按压肺俞穴,并请参见咳嗽一节的按摩疗法。●中药疗法①川贝杏仁粉川贝母30克,杏仁5克,青黛10克。共为细末,3岁患儿每服3克,1日2次。清热润肺,止咳化痰。②生姜川贝饮生姜汁100毫升,川贝粉15克,蜂蜜300克。三药人搪瓷缸内搅匀,另用小锅盛水,缸放锅内旺火烧。1小时取出。每日3次,开水冲服,3岁小儿每次服10毫升。散寒润肺止咳。●民间小验方①大蒜泥敷脚用大蒜适量,捣烂备用,双足底涂一层薄薄的猪油或凡士林,然后将大蒜泥敷在涌泉穴,用纱布包扎固定。临睡时敷上,次日清晨除去。此方对小儿夜咳非常有效。②口含姜片夜间咳嗽多系体寒所致,也可将姜用火烤过后,切成薄片,放在舌头上,有一定疗效。③胆汁镇咳鸡苦胆(或是鱼苦胆、鸭苦胆都行,甲鱼胆最好)1个.每日2次用开水加冰糖送服。此方对小儿百日咳非常有效,屡试不爽。●危险讯号如果你的孩子出现下列症状,请及时去医院就医:*7-14天后严重痉事性咳嗽,每次咳嗽后都伴有高亢的吼声,就像用力压气流通过肿胀的咽喉部发出的声音。太小的婴儿因太虚弱而不会出现吼叫声。*有时咳嗽后伴呕吐。*尤其在2个月以下的婴儿会出现呼吸暂停,此时由于缺氧口唇发紫。*怀疑孩子患有百日咳,尤其孩子有持续一周或更长时间的发冷和咳嗽。*口唇发紫,呼吸较弱,预示出现严重的呼吸道疾病。请立即看急诊。*百日咳发作已控制,但孩子仍有持续咳嗽和发烧,则可能有继发性呼吸遭感染,如肺炎和支气管炎。

    2015-12-23 16:55
  • 回答1

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    首先还是考虑急性支气管炎或扁桃体或咽喉炎的可能啊。最好还是应该加上抗生素口服.口服药物不见效的,建议输液抗炎治疗为好.因为还是输液血药浓度更高见效更快更好啊.有痰的加上鲜竹沥口服试试.如果正规普通抗炎治疗不见效,要注意是否是支原体感染或是变异性哮喘的可能.抗支原体治疗和抗过敏治疗试试。平常注意平常多喝水啊。避免辛辣食物啊。

    2015-12-23 10:01
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是百日咳?   百日咳(pertussis,whooping cough)是由百日咳杆菌引起的儿童急性呼吸道传染病。临床特征是病初有呼吸道卡他症状,随后出现阵发性痉挛性咳嗽。频繁连续短咳10余声,最后伴深长鸡鸣样高调的吸气声。严重病例常因阵发性窒息引起脑缺氧而发生抽搐。病程长达数周,甚至2~3个月。新生儿感染后,无典型痉咳,每次发作为突然呼吸停止、面部发绀、窒息持续数分钟。在病程早期,周围血白细胞总数显著增加,可达(30~50)×10^9/L或更高。淋巴细胞可增至60%以上是为本病的特点之一。鼻咽部分泌物作荧光抗体检查病原菌或用酶联斑点免疫印迹法检测百日咳毒素,用ELISA法检测患者血清百日咳特异性IgM抗体,均有早期诊断价值。支气管肺炎为本病最常见的并发症,多为继发感染所致。并发百日咳脑病时常可危及生命。 查看全文»

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