糖尿病患者出现牙神经痛和牙龈痛，可能是血糖控制不佳、牙周炎、牙髓炎、龋齿、根尖周炎等原因引起。治疗方法包括控制血糖、口腔治疗、药物治疗、注意口腔卫生、调整饮食等。 1. 血糖控制：糖尿病患者血糖不稳定可能影响口腔健康。要遵医嘱使用降糖药物，如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等，将血糖控制在合理范围。 2. 牙周炎：长期高血糖易引发牙周炎，导致牙痛。需进行牙周洁治、刮治等基础治疗，必要时使用抗生素，如甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛等。 3. 牙髓炎：细菌感染牙髓可引发牙髓炎。一般需进行根管治疗，去除感染牙髓。 4. 龋齿：龋坏深达牙髓时会引起疼痛。应及时补牙，若损伤牙髓也需根管治疗。 5. 根尖周炎：多由牙髓炎发展而来。治疗以根管治疗为主，配合使用抗生素消炎。 6. 口腔卫生：坚持早晚刷牙，使用牙线、漱口水，保持口腔清洁。 7. 调整饮食：避免高糖、辛辣刺激食物，减少对口腔的不良刺激。 糖尿病患者出现牙神经和牙龈痛，应及时就医，明确病因，采取针对性治疗措施。同时要注意控制血糖，保持良好的口腔卫生习惯，促进康复。

你好，这种情况应该去口腔科详细检查明确治疗的。