78 岁老人好动、大脑有点乱且一年骨折三次，可能与骨质疏松、平衡能力下降、脑部疾病、营养不良、药物副作用等有关。 1. 骨质疏松：老年人易患骨质疏松，骨密度降低，骨骼变得脆弱，轻微外力就可能导致骨折。可通过补充钙剂（如碳酸钙、葡萄糖酸钙）、维生素 D（如骨化三醇），以及使用抗骨质疏松药物（如阿仑膦酸钠）来治疗。 2. 平衡能力下降：年龄增长导致肌肉力量减弱、关节灵活性降低，平衡能力变差，容易跌倒进而引发骨折。建议进行平衡训练和适度的力量锻炼。 3. 脑部疾病：如脑血管疾病、老年痴呆等，影响大脑功能，导致行为异常和平衡失调。需要针对具体脑部疾病进行治疗，如改善脑循环、营养神经等。 4. 营养不良：缺乏蛋白质、维生素和矿物质等营养物质，影响骨骼健康和身体机能。要保证饮食均衡，必要时补充营养制剂。 5. 药物副作用：某些药物可能影响神经系统或导致体位性低血压，增加跌倒风险。应在医生指导下调整用药。 总之，对于这位老人，需要综合考虑多种因素，进行全面的检查和评估，制定个性化的治疗和预防方案，以减少骨折的发生。

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