食道癌的诊断依据主要包括症状表现、影像学检查、内镜检查、病理活检以及肿瘤标志物等。 1.症状表现：患者可能出现吞咽困难、哽噎感、胸骨后疼痛、体重下降、低热等症状。 2.影像学检查：如食管钡餐造影可显示食管的形态和功能异常；CT 检查能了解肿瘤的大小、位置及周围组织的关系。 3.内镜检查：胃镜能直接观察食管黏膜的病变情况，并可进行取材活检。 4.病理活检：通过对病变组织的病理分析，明确肿瘤的类型和分化程度。 5.肿瘤标志物：如癌胚抗原（CEA）、鳞状细胞癌抗原（SCC）等，对诊断有一定的辅助作用。 综合以上多种诊断依据，医生能够较为准确地判断是否患有食道癌。一旦出现相关症状，应及时到正规医院就诊，以便尽早明确诊断和治疗。

对年龄40岁以上，有吞咽不适或异物感，尤其是进行性吞咽困难者，应想到本病之可能性，必须作吞钡检查及细胞学检查，必要时作食管镜或胃镜检查。经上述检查后，绝大部分患者可获确诊，对一时尚难确诊者，经短期治疗观察仍高度怀疑，可考虑剖胸或剖腹探查，以免错过治疗时机。食道癌的早期诊断十分重要，目前重点是针对食道癌高危人群进行筛查，以期发现早期食道癌。高危人群包括：年龄大于50岁，居于食道癌高发区或有食道癌家族史，有吞咽不适症状者。对这些人群，进行定期检查，包括食管拉网涂片细胞学检查，X线食管吞钡检查，食管镜检查，血清TSGF（肿瘤特异性生长因子）等。

食道癌如何诊断？1.在出现哽噎感时，不要强行吞咽，否则会刺激局部癌组织出血、扩散、转移。　　2.不要吃刺激性食物，以免引起食道痉挛而出现不适。　　3.要避免吃冷食，如放置较长时间的冷面条、牛奶、蛋汤等。因为，食道狭窄部位对冷食刺激十分明显，易引起食道痉挛、恶心、呕吐、疼痛等。　　4.在完全不能进食的情况下，可采取静脉高营养方法输入营养素，以维持机体需要。

食道癌如何诊断？现在临床上食管癌的最具有特异性的诊断依据就是病理生理学检查，可以通过病理切片来在显微镜下观察并做确诊，这是最准确最严格的对于癌症的确诊的诊断方式，建议你去医院做个这方面的检查，确诊以后再考虑下一步的治疗。

食管癌象其他的恶性肿瘤一样虽然有基因的变化背景，涉及多因素、多阶段、多基因变异积累及相互作用的复杂过程，在分子水平上涉及众多原癌基因、抑癌基因以及蛋白质的改变。但长期不良的生活或饮食习惯可能是导致食管癌发生的元凶。