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患者病情严重可能出现多种并发症如何应对

肝性脑病

患者目前病情严重,随时可能再次出现消化道大出血,失血性休克,窒息,昏迷,腹水形成,后期低蛋白症至胸腹腔积液,感染,肝性脑病,电解质和酸碱平衡絮乱,原发性肝细胞癌,肝肾综合症,肝肺综合症,门静脉血栓形成,恶性心率市场,心脏猝死,呼吸循环衰竭,水电解质及酸碱平衡絮乱,多器官系统功能衰竭,出血,DIC及多器官系统栓塞等。

  • 回答2

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    患者病情严重,可能出现消化道大出血、肝性脑病、感染、水电解质及酸碱平衡紊乱、多器官系统功能衰竭等并发症,需高度重视,采取综合治疗。 1.消化道大出血:由于胃底食管静脉曲张破裂等原因导致。治疗包括药物止血,如垂体后叶素、生长抑素等;内镜下止血;必要时手术止血。 2.肝性脑病:因肝功能严重受损,氨代谢异常引起。治疗要限制蛋白质摄入,使用乳果糖降低血氨,使用支链氨基酸改善氨基酸失衡。 3.感染:患者抵抗力下降易发生。需根据感染类型选用敏感抗生素,如头孢曲松、左氧氟沙星等。 4.水电解质及酸碱平衡紊乱:多因代谢异常所致。需及时监测,补充或纠正电解质和酸碱失衡。 5.多器官系统功能衰竭:病情严重时多个器官功能受损。要进行器官支持治疗,如呼吸支持、循环支持等。 总之,对于此类病情严重的患者,需密切监测,综合评估,采取针对性的治疗措施,以提高患者的生存质量和预后。

    2025-02-17 22:49
  • 回答1

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    肝硬化肝腹水一般积极治疗是可以控制好;但已经的肝硬化一般是很难再恢复的,但主要控制好即可。

    2015-12-24 02:51
就医问药

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什么是肝性脑病?   肝性脑病(hepnic encephalopathy)是严重肝脏病由于急性或慢性肝细胞功能衰竭所致的大脑功能障碍。是以代谢紊乱为基础,以意识改变和昏迷为主要表现的一组临床综合征。过去曾称为肝性昏迷,因昏迷只是肝性脑病全过程的一个表现,且某些门一体分流的患者,仅有意识行为改变而并不发生昏迷,故肝性昏迷一词已很少采用。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病(portosystemic encepHabpathy,PSE)强调门静脉高压,门静脉与腔静脉间有侧支循环存在,从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环,是脑病发生的主要机制。亚临床或隐性肝性脑病(subclinical or latent HE)指无明显临床表现和生化异常,仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才可做出诊断的肝性脑病。 查看全文»

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擅长:1984年本科毕业于哈尔滨医科大学,之后在北京医科大学及华中科技大学同济医学院攻读并获得硕士及博士学位,1997年在北京医院凌峰教授处参观学习神经介入及显微外科手术。2001-2002年留学加拿大,在国际著名神经外科专家Sutherland教授指导下,完成Fellow培训。多次到美国、德国、法国、土耳其等著名神经外科中心的参观学习经历,对神经外科微创理念的精髓有了深入的了解,在技术上得以精进。

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