59 岁老人夜间突然脚痛，可能是痛风、关节炎、外伤、下肢血管病变、神经病变等原因造成的。 1. 痛风：体内尿酸代谢异常，尿酸盐结晶沉积在关节，引发炎症和疼痛。常伴有关节红肿、发热。治疗上需控制饮食，减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等。药物治疗可选用非布司他、苯溴马隆、别嘌醇等。 2. 关节炎：包括骨关节炎、类风湿关节炎等。骨关节炎多因关节软骨磨损；类风湿关节炎则是自身免疫性疾病。治疗包括休息、保暖、物理治疗，药物如塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠等。 3. 外伤：如扭伤、撞伤等。局部可有肿胀、淤血。治疗要先冷敷，后期热敷，可外用云南白药气雾剂等。 4. 下肢血管病变：如动脉硬化、栓塞等，影响脚部血液供应。需改善循环，可使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物。 5. 神经病变：糖尿病周围神经病变等可导致。需控制血糖，使用甲钴胺、维生素 B1 等营养神经药物。 老人夜间突然脚痛原因多样，若疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。