化脓性踝关节炎患者转骨结核的成因及治疗方案
患者性别:问题描述:我有一个病人,入院时诊断是化脓性踝关节炎,用头孢抗炎治疗一周后转用丁胺卡那连续三周,病情稳定后出院,按时来我院换药,后来不见好转,再次复诊时检验为骨结核,请问是什么时间感染的结核菌,形成骨结核的病因是什么?注:患者的右脚已经残疾,后续还有什么治疗方案?经残疾,后续还有什么治疗方案?患者年龄:问题描述:
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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骨结核是一种由结核菌侵入骨或关节引起的疾病。其形成原因较为复杂,包括结核菌感染、免疫力低下、既往病史、环境因素、遗传因素等。治疗方案通常包括抗结核药物治疗、手术治疗及康复治疗等。 1.结核菌感染:结核菌可通过呼吸道、消化道或皮肤损伤等途径侵入人体,当到达骨骼或关节部位时,可能引发骨结核。 2.免疫力低下:如营养不良、患有慢性疾病、长期使用免疫抑制剂等,导致身体抵抗力减弱,容易被结核菌侵袭。 3.既往病史:曾患过肺结核或其他部位的结核,结核菌可能潜伏在体内,在身体抵抗力下降时再次活跃,引发骨结核。 4.环境因素:长期处于拥挤、通风不良的环境中,增加了结核菌感染的风险。 5.遗传因素:部分人群可能存在遗传易感性,使其更容易患上骨结核。 对于骨结核患者,早期诊断和规范治疗非常重要。患者应积极配合医生治疗,加强营养,提高自身免疫力,以促进康复。
2025-02-19 00:34
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回答3
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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用抗生素治疗没有什么意义,建议纯中药內服可以彻底杀死病菌.
2015-12-24 04:16
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回答2
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钱润荣
上海市青浦区朱家角人民医院
二级乙等
外科
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化脓性关节炎金黄色葡萄球菌等致病菌,虽可通过邻近化脓病灶蔓延,或开放伤直接入侵,但主要经血循环进入关节腔.感染后滑膜分泌增多,关节因积液肿胀.建议中医膏药外敷治疗.作用:拔毒生肌,清除异物,消淤止痛,清热解毒,化腐敛疮,软坚散结.原理:舒筋活血化淤,改善毛细血管的通透性,激发肌体的调节功能,促进血液流畅和功能恢复而康复.可拔脓排脓清除异物,迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长.不明之处可随时咨询.祝早日康复!
2015-12-23 12:41
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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结核本身也会引起化脓性病变,你这种治疗经过可以肯定开始就是结核,但是发生于踝关节的结核很少.感染控制以后可以做踝关节置换或者融合术,但对功能都会有影响.
2015-12-23 11:08
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