膝盖蹲下起来时咯吱咯吱响还伴有疼痛，可能是由关节磨损、半月板损伤、滑膜炎、关节炎、韧带损伤等原因引起的。 1.关节磨损：长期过度使用膝盖，如频繁上下楼梯、跑步等，会导致关节软骨磨损，引起响声和疼痛。 2.半月板损伤：运动不当或外伤可能造成半月板损伤，影响膝关节活动，出现疼痛和弹响。 3.滑膜炎：滑膜受到刺激产生炎症，分泌过多滑液，导致关节肿胀、疼痛和响声。 4.关节炎：常见的骨关节炎、类风湿关节炎等，会破坏关节结构，引发疼痛和异响。 5.韧带损伤：剧烈运动或意外受伤可能导致韧带拉伤或撕裂，影响关节稳定性，产生疼痛和响声。 如果膝盖蹲下起来时响且疼的症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如 X 光、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗（如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布）等。同时，日常生活中要注意保护膝盖，避免过度劳累和受伤。

退行性膝关节炎本病患者主要表现为发病缓慢，多见于中老年肥胖女性，往往有劳损史；膝关节活动时疼痛，其特点是初起疼痛为发作性，后为持续性，劳累后加重，上下楼梯时疼痛明显；膝关节活动受限，跑跳跪蹲时尤为明显，甚则踏跛行，但无强直；关节活动时可有弹响摩擦音，部分患者可出现关节肿胀，股四头肌萎缩；膝关节周围有压痛，活动髌骨时关节有疼痛感。个别患者可出现膝内翻或膝外翻；关节内有游离体时可在行走时突然出现交锁现象，稍活动后又可消失活血舒筋膏加舒筋丹外敷可治愈。是一种传统黑膏药，外敷治疗，局部渗透力强，可以改善局部的微循环，活血化瘀,舒筋活络,补肝肾,强筋骨.削炎活血，消除组织水肿，改变局部长期积累性劳损，修复软化破损骨组织,促进软组的再生和神经功能恢复.

关节内的响声有很多种，但总体来讲如果同时不伴有疼痛，一般没有问题。可能有盘状半月板，髌骨半脱位、滑膜皱襞、关节失稳、关节严重积液等情况