黑色素瘤的症状多样，常见的有痣的形态变化、颜色改变、大小增大、表面特征改变以及感觉异常等。 1. 痣的形态变化：原本规则对称的痣变得不规则、不对称。 2. 颜色改变：从单一颜色变为多种颜色混合，如黑色中夹杂棕色、蓝色、红色等。 3. 大小增大：痣的直径明显增大，或短期内迅速增大。 4. 表面特征改变：变得粗糙、不光滑，出现鳞屑、渗液、出血、溃疡等。 5. 感觉异常：局部有瘙痒、疼痛、压痛等不适。 6. 周围皮肤变化：周围皮肤出现炎症反应，如红肿、皮温升高等。 总之，一旦发现身上的痣或黑斑出现上述变化，应高度警惕黑色素瘤的可能，及时前往正规医院皮肤科就诊，进行相关检查和诊断。

多数恶性黑素瘤均起源于正常皮肤的黑素细胞,约40%~50%发生于色素痣(参见第125节痣和发育不良性痣).恶性黑素瘤在儿童中很少见,但可源于出生即有的非常巨大的色素痣.晕痣通常会自行消失但在极少数病例会成为黑素瘤.虽然怀孕期易罹患黑素瘤,但妊娠并不增加色素痣恶变为黑素瘤的可能性.在怀孕期间,痣的形状和大小常有变化.以下危险信号提示色素痣恶变：大小改变,颜色改变,变红,变白,变蓝,特别是色素沉着区向周围正常皮肤扩散；表面特征改变,质地形状的改变；尤其是痣周围皮肤出现炎症反应,可能有出血,溃疡,瘙痒或疼痛等表现.