睡眠不好后背凉疼，且存在两次房颤、二尖瓣中度狭窄并关闭不全、三尖瓣轻度狭窄关闭不全等情况，需要综合考虑多方面因素，包括疾病本身、生活习惯、心理因素、治疗方法及预防措施等。 1. 疾病本身：房颤和心脏瓣膜病会影响心脏的正常功能，导致血液循环不畅，可能引起后背凉疼和睡眠不佳。 2. 生活习惯：长期不良的睡眠姿势、过度劳累、缺乏运动等，可能加重症状。 3. 心理因素：焦虑、紧张等不良情绪会影响睡眠和身体感受。 4. 治疗方法：药物治疗可选用华法林抗凝、美托洛尔控制心率、呋塞米利尿等；严重时可能需要手术治疗，如心脏瓣膜置换术。 5. 预防措施：保持良好的作息，避免劳累和情绪激动，定期复查心脏超声等。 总之，对于这种情况，需要综合调理和治疗。患者应重视自身健康，积极配合医生的治疗和建议，以改善症状，提高生活质量。

这种情况已经不能做扩张了，建议及早换瓣治疗。

这个疾病肯定是不可以保守治疗的，如果是使用药物最后心功能都是要下降甚至是出现严重的心衰的。最好是进行手术置换瓣膜，现在也是没有条件进行二尖瓣扩张了，因为伴有反流的患者是球囊扩张的禁忌症。最好是换二尖瓣加三尖瓣成形术。