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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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您好:先天性髋关节脱位引发的股骨头坏死的发生机率为2%~68%.虽然不做任何治疗的先天性髋关节脱位可发生股骨头坏死,但毫无疑问的是治疗后股骨头坏死率会增加,脱位复位及外固定后,股骨头被挤压进入真臼中,长期强大的挤压力最容易出现股骨头坏死.因此,要做手术的话,手术的方法是非常重要的.手术的难度不大,正规化的医院是可以做的,费用根据采取的手术术式等情况大约是在2-4万一侧.
2015-12-24 11:32
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回答4
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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对先天性髋关节脱位的治疗应强强早期诊断,婴儿期的治疗效果最佳,年龄越大效果越差,一般认为2~3岁后治疗,即使非常成功.于35岁以后,都将发生髋关节痛.在3岁以内治疗者,有很高治愈率,随着年龄的增长,股骨头和髋臼的骨性成份增加,可塑性减少,病理变化加重,虽经正确治疗,功能难于达到正常.费用大概单侧的20000元左右,两侧的40000元左右.找正规医院,效果是不错的.
2015-12-24 01:46
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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这位患者你的发病年龄不清楚,是6岁还是26岁,估计是6岁.根据骨科的国际治疗标准是这样的:本病的预后关键在于早期诊断.治疗越早,效果越佳.随年龄的增大,病理改变越重,治疗效果越差. 1岁以内,使用带蹬吊带法.生后8-9周,发现髋关节有半脱位或脱位,可使用带蹬吊带6-9个月.仅限制髋关节的伸展活动,其他活动均不受限.除个别髋关节内有阻碍复位因素外,绝大多数患儿都可达到复位治疗,亦不会发生股骨头无菌坏死.也有用连衣袜套法及外展为襁褓支具法,维持4个月以上. 1-3岁:对一部分轻型患儿,仍可使用带蹬吊带法治疗.若使用4-6周后不能复位者,可改用手法整复,石膏固定法. 整复方法:全麻下,患儿仰卧位,患侧髋,膝关节各屈曲90°,沿大腿长轴方向牵引,同时压迫大转子部位,使股骨头纳入髋臼内.达到整复后,由于蛙式石膏容易影响股骨头发育及产生缺血性改变,故目前国内,外小儿外科已不用蛙式石膏而改为“人字位石膏”,即髋关节仅外展80°左右,膝关节微屈,上石膏后允许患儿带石膏踩地活动. 4岁以上:此时脱位程度加重,骨与软组织的继发改变也较严重,手法整复难以成功,应采用手术治疗.行沙尔特骨盆截骨术.股骨颈前倾角大于45°者应加作股骨旋转截骨术. 成人:成人可考虑作查理骨盆内移截骨术.如果一侧髋关节脱位程度较高,经牵引未能下移,伴严重疼痛,且影响生活者,可行股骨转子下截骨术来改变负重力线,改善症状.1.鉴于患者年龄比较大目前采用手术方式比较好2.费用在三甲医院一般在1~2万之间,具体要根据手术的方式和畸形的程度决定
2015-12-23 18:02
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回答2
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康亚新 主治医师
井陉县中医院
二级甲等
骨科
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年龄?一般幼儿(3岁以内)的话.可以做蛙型石膏托,必要行股内侧肌部分切断.不要多少钱的,住院三天即可.隔一段时间更换石膏即可.1000左右就可以了.先天性髋关节脱位是小儿比较常见的先天性畸形之一,以后脱位多见,出生时即存在,女多于男,约6:1,左侧比右侧多一倍,双侧者较少.主要由于髋臼,股骨头,关节囊,韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常,导致关节松弛,半脱位或脱位,此外,胎儿在子宫内位置不正常,髋关节过度屈曲,也易致本病,另外遗传因素也较明显. 强调早期治疗,婴幼儿期治疗最佳,年龄越大效果越差,一般认为2-3岁后治疗,即使非常成功,致35岁后将发生髋关节痛,因此强调新生儿普查,及时诊治获得痊愈.4岁以上:此时脱位程度加重,骨与软组织的继发改变也较严重,手法整复难以成功,应采用手术治疗.行沙尔特骨盆截骨术.股骨颈前倾角大于45°者应加作股骨旋转截骨术. 成人:成人可考虑作查理骨盆内移截骨术.如果一侧髋关节脱位程度较高,经牵引未能下移,伴严重疼痛,且影响生活者,可行股骨转子下截骨术来改变负重力线,改善症状.
2015-12-23 17:08
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回答1
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好;先天髋关节脱位的治疗方案;预后关键在于早期诊断.治疗越早,效果越佳.随年龄的增大,病理改变越重,治疗效果越差.1岁以内,使用带蹬吊带法.生后8-9周,发现髋关节有半脱位或脱位,可使用带蹬吊带6-9个月.仅限制髋关节的伸展活动,其他活动均不受限.除个别髋关节内有阻碍复位因素外,绝大多数患儿都可达到复位治疗,亦不会发生股骨头无菌坏死.也有用连衣袜套法及外展为襁褓支具法,维持4个月以上.1-3岁:对一部分轻型患儿,仍可使用带蹬吊带法治疗.若使用4-6周后不能复位者,可改用手法整复,石4岁以上:此时脱位程度加重,骨与软组织的继发改变也较严重,手法整复难以成功,应采用手术治疗.行沙尔特骨盆截骨术.股骨颈前倾角大于45°者应加作股骨旋转截骨术. 成人:成人可考虑作查理骨盆内移截骨术.如果一侧髋关节脱位程度较高,经牵引未能下移,伴严重疼痛,且影响生活者,可行股骨转子下截骨术来改变负重力线,改善症状
2015-12-23 15:20
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