小儿斜颈手术后效果不理想可能与多种因素有关，如手术操作、术后康复、肌肉状况、日常习惯及潜在疾病等。 1. 手术操作：手术过程中可能存在对肌肉和组织的处理不够精准，影响了矫正效果。这需要评估手术记录和具体操作细节。 2. 术后康复：术后康复训练不到位，如颈部肌肉锻炼不规范、佩戴支具时间不足等。应加强康复指导，制定个性化的康复方案。 3. 肌肉状况：孩子颈部肌肉本身的发育异常或存在多处肌肉紧张，可能导致手术难以完全矫正。需进一步检查肌肉情况，考虑是否需要后续的物理治疗或其他干预。 4. 日常习惯：术后孩子的日常姿势不良，如长时间低头、歪头，会影响恢复。家长要监督孩子保持正确的颈部姿势。 5. 潜在疾病：部分孩子可能存在神经系统或骨骼方面的潜在问题，影响斜颈的矫正。需进行全面检查，如神经电生理检查、骨骼影像学检查等，以明确原因。 总之，对于孩子目前的情况，家长应带孩子到正规医院的小儿外科就诊，进行详细的评估和检查，明确原因后采取针对性的治疗措施，帮助孩子改善斜颈状况。

对于小儿的斜颈主要是采用按摩等方法进行治疗，是否可以手术还需要进一步检查后才能确定。