多年心跳快心慌血压高,检查结果复杂,如何应对?
我于2009年12月到现在,心跳快,心慌,血压高,150/90。在宜昌中心医院心内科检查为左侧肾上增生,之后到武汉同济内分泌可检查为高血压,嗜铬细胞瘤,前不久在宜昌人民医院心内科检查为左侧肾上增生,肾上腺平扫及增强扫描见左侧肾上腺轻度增粗,未见明显异常密度灶,余未见明显异常卧位醛固酮------------200.69pg/ml立位醛固酮------------108.78pg/ml检查儿茶芬胺4.08,去钾肾上腺素2.74电解质钾3.48。上班和活动后发病治疗情况;用富马酸比索洛尔5mg.和苯磺酸左旋氨绿地平片5mg高血压能控制在70--120。但症状和原来一样,运动后还平凡发作,现在改用螺内脂20mg每天2次,20天后症状还和原来一样:
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申兰阔 医师
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全科
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患者多年来出现心跳快、心慌、血压高等症状,经多家医院检查,结果显示左侧肾上腺增生等,治疗后症状仍存。涉及病因、检查、治疗、日常注意事项等。 1.病因:高血压、嗜铬细胞瘤、肾上腺增生等都可能导致心跳快和血压高。嗜铬细胞瘤可分泌儿茶酚胺类物质,引起血压波动和心慌。 2.检查:醛固酮、儿茶酚胺、电解质等检查有助于明确诊断。肾上腺的平扫及增强扫描可观察肾上腺形态。 3.治疗:目前使用的富马酸比索洛尔、苯磺酸左旋氨氯地平片、螺内酯等药物,分别通过减慢心率、扩张血管、调节水盐代谢等发挥降压作用。 4.日常注意:避免剧烈运动和情绪激动,低盐饮食,保证充足睡眠。 5.后续措施:定期复查血压、心率、电解质、肾上腺相关指标等,以便调整治疗方案。 总之,对于这种复杂的病情,需要综合治疗和长期管理,患者要积极配合医生,关注自身症状变化,以达到较好的控制效果。
2025-02-18 18:13
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谷印亮 医师
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理疗科
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这个血小板数太低,应该复查的,也是要复查的。白血病不是那么轻易就下的,如果你血常规检查里面发现较多的异常的畸形的幼稚白细胞那么是比较怀疑。当然一般外周血可能畸形的幼稚白细胞较少出现,而骨髓中才常见,所以我们一般都是骨髓检查来诊断白血病的。
2015-12-24 12:00
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回答1
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轩存旺 医师
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您好!噬烙细胞瘤是肾上腺髓质和交感神经节等噬烙细胞组织的肿瘤,和持续或间歇的分泌过多的肾上腺素或去甲肾上腺素。导致持续性或阵发性血压升高可伴有头疼、心率快等。这个病只有通过手术摘除该瘤,才是根治的方法,建议您到同济医院做进一步的确诊,如果确实是噬鉻细胞瘤,就义无反顾的做手术切除之,只有这样,就能解决根本问题。祝你早日康复!
2015-12-24 09:34
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